脂肪栓塞诊断及治疗

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我特别喜欢抽烟喝酒,喜欢吃油腻的食物,最近吃不下东西,去看医生说是脂肪拴塞,脂肪栓塞诊断及治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王相华 主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨...
诊断皮下出血,呼吸系统x线病变,无颅脑外伤的神经症状。动脉血氧分压低于8.0kPa,血红蛋白下降。心动过速,脉快,高热,血小板突然下降,尿中脂肪滴及少尿,血沉快,血清脂肪酶上升,血中游离脂肪滴。目前的治疗主要是对症支持治疗,患者有呼吸困难需要使用呼吸机辅助呼吸以维持患者血氧饱和度,如出现休克需积极抗休克治疗并预防感染以及脏器损伤的治疗。
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诊断皮下出血,呼吸系统x线病变,无颅脑外伤的神经症状。动脉血氧分压低于8.0kPa,血红蛋白下降。心动过速,脉快,高热,血小板突然下降,尿中脂肪滴及少尿,血沉快,血清脂肪酶上升,血中游离脂肪滴。目前的治疗主要是对症支持治疗,患者有呼吸困难需要使用呼吸机辅助呼吸以维持患者血氧饱和度,如出现休克需积极抗休克治疗并预防感染以及脏器损伤的治疗。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

骨折导致的脂肪栓塞主要是由于骨折处的脂肪细胞受损,会释放出大量的脂肪小滴,进入人体的静脉系统,再向肺内扩散,在肺内的毛细血管中无法完全过滤,从而导致脂肪栓塞。
脂肪栓塞的三个条件:骨髓中的脂肪栓子必须破裂,静脉系统有裂口,骨髓腔的压力必须暂时大于静脉的压力。其次,骨折会引起机体的应激反应,导致脂质代谢紊乱,引起脂肪栓塞。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脂栓塞综合征是指骨盆或长骨骨折后24~48小时出现瘀点,呼吸困难,意识障碍等状况。
该病是一种临床上比较罕见的疾病。主要是因为脂肪栓子流入血流堵塞了小血管,常见的表现有皮下出血、咳嗽、呼吸困难、头痛等,意识障碍等状况。患者常因疼痛而不能活动,严重者需要卧床休息。脂肪栓塞综合征发生时,会出现皮下出血,可见双肩,锁骨上部,前胸,皮肤和其他疏松部位有出血现象,也有咳嗽、咳痰、咳血痰等症状,呼吸困难等表现在发生脂肪栓塞综合征的时候,应该矫正休克和支持呼吸,缓解脑损伤和重要器官的功能障碍,应对多种并发症,减少病死率及致残率。

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脂肪栓塞是指在血液循环中出现的堵塞血管脂肪栓塞的情况,如果不严重,暂时不需要进行治疗,可以由体内的吞噬细胞会把脂肪吞噬,如果比较严重,只能通过手术来进行治疗。日常的生活中要注意饮食的清淡,避免吃高脂肪的食物以及过于油腻的食物,要避免油炸的食物。最好是吃一些易消化的新鲜蔬菜和水果,同时一定要多饮水。

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通常情况下,脂肪栓塞综合征的高发人群是骨折患者、骨手术后患者、烧伤患者、脂肪肝患者等。
1.骨折患者:脂肪栓塞综合征的主要的病因是骨折,而骨折患者骨髓内容物可进入血管,导致脂肪栓塞。
2.骨手术后患者:骨关节矫形手术,如髓内钉手术、膝关节置换术、全髋关节置换术等,可导致髓腔内压的改变,髓内血管破坏。
3.烧伤患者:烧伤患者的皮下脂肪,可能会经损伤的血管进入血液,进而导致脂肪栓塞。
4.脂肪肝患者:脂肪肝患者发生挤压伤时,游离的脂肪滴可能会经破裂的小静脉进入血液。

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自体脂肪取材容易,来源丰富,无排异反应,是目前唯一能够在体内生长存活并长期稳定的美容材料。脂肪栓塞,是自体脂肪移植过程中最严重也是最少见的并发症。可导致失明,局部脑梗塞,甚至植物人等严重的并发症。

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