如重度贫血，面色苍白，头晕头疼，耳鸣眼花等，由于免疫力下降，出现感染发热，肺部感染最常见，出现出血症状，包括鼻腔牙龈出血，皮肤粘膜出血点、瘀斑等。骨骼破坏症状明显，表现出严重的骨骼疼痛，严重肾功能不全表现，病人由于尿毒症而乏力，肚胀，食欲不振，水肿，还可能出现高血钾，表现为心慌，心率失常等。
多发性骨髓瘤晚期可出现骨痛，易发生病理性骨折，引起神经根或脊髓压迫，可引起血钙和尿钙增高，肾脏损害，贫血和出血，少数者可有雷诺现象和循环障碍。常见的有头晕、无力、心慌、食欲下降等贫血症状，关节痛，小便异常，面色浮肿，皮肤黏膜出血，发热感染等症状。
多发性骨髓瘤晚期可以出现骨痛，骨骼变形以及病理性骨折，贫血也比较严重，可以出现血小板减少，皮肤粘膜出血，严重也可以见于内脏以及颅内出血，还可以出现多系统的感染，比如细菌性肺炎，泌尿系统感染，可形成高尿酸血症，出现肾功能衰竭等。
多发性骨髓瘤晚期可发生病理性骨折和肾功能衰竭，还会贫血和出血骨髓内骨髓瘤细胞增殖，正常造血功能被抑制，可导致全血细胞减少。同时，由于肾功能不全、促红细胞生成素减少、继发感染。
发性骨髓瘤是血液系统常见的恶性肿瘤性疾病，主要是由于浆细胞恶性增殖引起的，常见的临床表现骨骼疼痛，多发生在腰骶骨，肋骨等部位，严重时可发生病理性骨折。有些患者以贫血和肾功能不全为首发症状，进一步检查发现血沉非常快，肝功球蛋白比较高，做骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。