胫骨平台骨折以后,首先要根据不同的骨折情况,选择手术切口,有弧形切口、髌旁切口和三叉形切口。进行切口完以后,可以通过剥离皮肤、剥离骨膜来暴露骨折伤处。根据不同的骨折进行整复和内固定,有楔形骨折、压缩性骨折、混合性骨折,在内固定时要采用不同方法进行固定处理。通过清创、缝合、包扎,让膝盖屈30°进行石膏固定。休息6周以后拍片复查,考虑拆除石膏,进行康复和功能锻炼。
做完胫骨平台骨折手术要疼3-7天左右,具体需要根据患者的恢复情况来判断。
当患者患有胫骨平台骨折,造成骨折断端分离、塌陷移位时,必须进行外科治疗,术后会有伤口处的软组织水肿,骨折处有瘀血、水肿,因此会引起骨折和伤口处的疼痛,通常持续两个星期,在骨折术后,伤口周围的组织水肿会在三天内消失,这是一种比较严重的现象。患者在做完小腿平台骨折术后的两个星期,要尽量不要让四肢受到过大的影响,还要多做好保暖工作,不要着凉,否则会加重病情。
一般情况下,在发生胫骨平台骨折之后,如果患者要进行性生活,至少要在骨折断端稳定之后,即出现骨痂的情况下,如果出现了骨痂,那么至少要四个多月的恢复。过早的性生活会造成骨折断端受到压力,从而引起骨折端肿胀、疼痛,从而影响到骨折的愈合。另外,性生活也会造成肝脏和肾的不足,在骨折的修复中如果同房的频率过高,肾精不足,会造成骨折端的不愈合。
胫骨平台骨折手术的做法,应当根据胫骨平台骨折的类型来进行选择合适的手术治疗方法。具体分析如下:
如果是胫骨外侧平台骨折,可以选用外侧切口;如果是胫股内侧平台骨折,可以采用髌旁切口;如果单纯的后平台骨折,有可能需要进行后外侧的手术入路;如果是胫骨平台双踝处骨折,可以选用三叉形的切口,切开切口后,进行皮肤及骨膜的剥离,暴露出骨折位置处。
骨折术后护理是一种综合性治疗方法。各阶段要根据骨折具体部位、类型的不同而采取不同时期不同的治疗方法。建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
一、要观察患肢是否肿胀要积极防治下肢静脉血栓的形成。
二、加强膝关节功能的锻炼,避免关节粘连、防止感染、有利于功能的尽早恢复期。
三、注意营养及休息,促进康复效果的恢复。
胫骨平台骨折手术后多久不痛,需要根据实际情况来判断,具体分析如下:
1.1-2周:如果患者胫骨平台骨折,骨折的情况比较轻微,患者体质也比较好,经过规范治疗后,护理得很好,这种情况一般胫骨平台骨折手术后1-2周就不痛了。
2.2-4周:如果患者胫骨平台骨折,骨折的情况比较严重,患者体质也比较差,经过规范治疗后,护理得不好,这种情况一般胫骨平台骨折手术后2-4周才不痛。