子宫动静脉瘘如何处理

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我前一段时间去医院去进行全面检查,检查出我子宫动静脉瘘。子宫动静脉瘘如何处理?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
子宫动静脉瘘是指静脉与动脉形成交通支。可以分为先天性子宫动静脉瘘及后天性子宫动静脉瘘。先天性子宫动静脉瘘是由于胚胎期的血管结构发育异常,导致多条血管交通。后天性子宫动静脉瘘是由于创伤、感染、肿瘤等导致血管壁损伤,动脉与静脉形成交通支。患子宫动静脉瘘容易导致大出血,一般介入栓塞治疗有效,若无效只能切除子宫。
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子宫动静脉瘘是指静脉与动脉形成交通支。可以分为先天性子宫动静脉瘘及后天性子宫动静脉瘘。先天性子宫动静脉瘘是由于胚胎期的血管结构发育异常,导致多条血管交通。后天性子宫动静脉瘘是由于创伤、感染、肿瘤等导致血管壁损伤,动脉与静脉形成交通支。患子宫动静脉瘘容易导致大出血,一般介入栓塞治疗有效,若无效只能切除子宫。

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动静脉瘘一般可以治好。
对于目前的心血管病,采用动静脉瘘术进行手术,疗效明显。其主要原因是血管和血管之间的血管发生了短暂的短路,导致血管内的压力升高,而忽略了毛细血管网络的滋养。治疗仅需要清除血管间的连通路。可以通过微创介入手术进行治疗将动静脉瘘封闭,阻断其血液循环,能完全消除畸形的血流,并能有效地降低脑内再次出血的危险。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑动静脉瘘能自愈,但可能性较低。
脑动静脉瘘是一种高血液循环的疾病,其自愈率一般不超过1%。在临床上,偶然发现有自愈性的脑动静脉漏,其自我修复机制是:血液不断地撞击血管,血栓产生后会阻塞动静脉瘘道。临床经验表明,介入手术能降低血液流动,并能降低栓塞的发生率。当血液流速降低50%时,病人的自愈率会明显增加,当血液流速降低90%时,病人有更好的恢复机会。

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动静脉瘘治疗需要一个小时。动静脉瘘应当采用手术治疗。将局部瘘口完全阻断,根据所在组织器官的不同,采用的方法也是不尽相同的,手术之后注意休息,注意饮食合理,不要是辛辣刺激的食物。

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一般情况下,对于脑动静脉瘘管,有很多种治疗方式,比如患者出现了局部大出血,出现了颅内血肿,就必须进行手术切除。同时烧灼动静脉瘘管和静脉,有的时候,还得在清除血管和静脉的情况下进行手术。
而现在,在发现脑动静脉瘘管之后,最好的办法就是进行血管内的介入。Onyx是一种新的粘合剂,它遇到水就会凝结,就象是一种迅速固化的水泥。通过动脉、静脉等不同的方式,直接进入瘘管,然后用胶水堵住瘘管,这样可以避免动脉血进入,也可以避免静脉出现颅内高压,降低充血、静脉高压、出血的几率。

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通常情况下,脑动静脉瘘是一种先天性局部脑血管发生的变异,形成了脑动静脉之间的短路,产生一系列脑血流动力学上的紊乱。具体内容如下:
脑动静脉瘘的病因尚不十分明确,目前普遍认为是多种原因导致的胚胎时期血管发育异常所致。外界环境、基因突变、后天特殊的损伤等因素均有可能导致该病的发生。超过95%的脑动静脉畸形为散发,少数有一定的遗传倾向。急性出血者,医生会给予降颅压、止血、抗癫痫等处理。并叮嘱患者严格卧床休息,以确保安全度过出血危险期,然后接受其他治疗。

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