老年人脉压差大，这是长期动脉硬化逐渐加重所致，影响心脏供血所致，所以，只是使用抗血栓药物是无法真正控制的。也不要强力降压。需要长期服用中药改善供血，配合降压药，逐渐降压。以老人没有明显头晕，胸闷等症状出现为宜。也不要把血压下降过多。
脉压大是心血管病的独立危险因素，故单纯收缩期高血压也应进行降压治疗。治疗原则与其他老年人高血压病的治疗基本相同。一般只需将收缩压降至140mmHg左右即可，不必要求降压太低。且一般选用降压作用较温和、持续时间较长的降压药。
血压压差大主要是由于动脉硬化导致的，高血压患者要进行降压治疗，吃一些降压药可以达到治疗的效果。如果是单纯的高压高，常见于老年人，危害比一般的高血压要大，容易病发心血管疾病特别是血栓，治疗主要可以服用利尿剂，钙离子拮抗剂。
血压脉压差大一般建议及时去医院就诊，明确病因后对症用药。
收缩压和舒张压之间的差值称为脉压差，脉压差通常在40毫米汞柱左右，脉压差过大时一般会超过60毫米汞柱。动脉粥样硬化、主动脉瓣关闭不全、甲亢等疾病都可能引起脉压差过大，具体病因需要去医院诊断，在医生指导下选择对应药物。
如此建议戒烟戒酒、加强身体锻炼、不要熬夜。
当脉压大于40时，则为脉压增大，可见于甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全。另外，在动脉粥样硬化时，也常见脉压增大。因此发现脉压增大的时候，首先要明确导致脉压增大的原因。检查甲状腺功能，明确有无甲状腺功能亢进。检查心脏超声检查，明确主动脉瓣是否存在关闭不全等表现。