脉压差过大会对心血管系统产生不良影响，因此，应引起重视。治疗上因老年人血压调节功能减退，用降压药时要从小剂量开始，达到有效治疗剂量后再维持治疗，以后根据情况调整剂量。
高血压脉压差大危害有造成心脏扩大或动脉壁关闭不全。
脉压差是指舒张压和血压的差异，在临床中，通常在30-40mmHg之间，超过60mmHg被称作脉压差增加。脉压差是一种很好的反应，它可以作为一种主要的生理反应，如果脉压差异较大，则是由于动脉的弹性和功能受损，导致管壁变硬。高血压和动脉硬化都会导致血管的弹性和收缩压的增加，舒张压下降。长期的高血压会导致心肌过度工作，导致心脏增大或者是血管壁不完整。高血压可导致严重的心脑血管病变，如脑梗、血管粥样硬化、冠心病等。
血压压差小可能是正常的，也可能是不正常的。
脉压差是指收缩压和舒张压压差小于20mmHg。原因有生理性因素和病理性因素，生理因素主要有体质差、身体虚弱等，病理因素主要有心肌梗死，心功能不全，心包填塞，主动脉狭窄等。一般生理脉压低，无需特殊治疗，平时加强营养，增强体质；
如果病理性脉压差较小，就需要对原发病进行治疗。如果脉压不正常，应定期监测血压，规律生活。患有糖尿病、高脂血症的人要控制血糖、血脂等。
血压压差在30mmHg以上，低于50mmHg合适，具体分析如下：
健康成人的血压压差一般在30mmHg以上，低于50mmHg比较合适。如果血压压差太大，有存在其他疾病的可能，血管可能发生严重的硬化，导致了血管的弹性降低，舒张压降低，从而增加了压力。还有的病人会有主动脉瓣关闭不全，血压的压差也会增加，有些病人的压差甚至超过50mmHg，要及时进行瓣膜的处理。而压差的降低主要是在中青年高血压病人身上，以交感神经兴奋为主要特征。
一般情况下，血压压差小可以考虑心率增快、外周血管阻力增大、存在大量心包积液等方面的原因。具体分析如下：
1.心率增快:通常来讲，心率增快会影响心脏的舒张期，让舒张期变短、收缩期变长，进而心脏把更多的血液射到主动脉，引起舒张压增高，而收缩压变化不大，血压压差减小。
2.外周血管阻力增大：此时，血液从主动脉流向外周的阻力会增大，导致主动脉内的血液比平时增多，从而引起舒张压升高，收缩压变化不大可引起血压压差减小；
3.存在大量心包积液:此时，心脏的舒张功能降低，导致心脏的充盈量减少，收缩压降低、舒张压变化不大以致血压压差减小。
