急性心梗介入术后服药的相关问题有哪些

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我的奶奶今年68岁了,身体不是很好,这段时间总感觉爬一小段楼梯就会有点气喘不过来,夜间经常心绞痛,偶尔也会有胸闷的症状,检查发现是急性心梗的预兆,现在已经做完手术了,那么急性心梗介入术后服药相关问题有哪些?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
首先要吃一些对症的药物,主要是抗凝和稳定病情的药物,对于冠脉血管的手术,无论是冠脉旁路移植术还是介入支架手术,术后主要的目的都是预防移植的血管或者是支架处的血栓形成导致再狭窄发生,所以他的术后用药主要也是针对于这方面。
相关问答

急性心梗危害较多,常见如下:
1.最严重的伤害会危及生命即使经过各种检查,诊断和治疗方法,至今世界范围内急性心肌梗死死亡率仍维持在约1%;
2.有急性心梗经及时救治康复的患者,还要注意前期有多种形式的心律失常,重者晚期会合并心脏破裂和心力衰竭;
3.陈旧性心肌梗死的分期,情况比较稳定,但是患者的冠状动脉还是有病变的,需要专科医生对血管的状态做出判断,并根据判断的结果采取相应的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

引起急性心肌梗死的主要原因有以下几种:
1、抽烟:抽烟过多会引起冠心病的急性内窥镜损害;
2、过量进食:最近摄入过多的高脂食品,有可能引发急性心肌梗死;
3、寒冷刺激:突发寒冷刺激会导致急性心肌梗死;
4、情绪:情绪过于激动、过度悲伤等情绪波动会导致急性心肌梗死;
5、工作过度;
6、神经高度紧绷。因此,冠状动脉疾病的病人要尽量避开以上因素,以防心脏梗塞而威胁到生命。

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心衰患者常有胃肠不适,常有腹胀、食欲下降、进食后剑突下疼痛等症状。引起胃肠不适的原因:心衰患者常伴随体循环淤积,其原因可能与心律不齐有关。体循环淤血会导致血液在消化道中淤塞,导致消化不良。此外,还有部分患者存在大量腹腔积液,造成腹内压力增加,导致消化功能降低。另外,患者还会出现全身无力、活动耐力下降、平时锻炼少、胃口不好等情况。

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一般情况下,急性心梗的机械并发症,有心脏破裂、室壁瘤。具体内容如下:
心肌缺血主要是在心肌梗塞后1-2个星期内,会有急性左心功能衰竭、心源性休克、心源性猝死等并发症。本病患者可突然出现心前区疼痛或憋闷感,通常无明显诱因,多为心前区的"压迫感”、“挤压感”、“沉重感"。疼痛或憋闷感可放射至肩背、上腹等其他部位,通常持续30分钟或更长时间,休息或服用硝酸甘油等心脏药物都无法缓解。
建议患者在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米、氢氯噻嗪、酚妥拉明、妥拉唑林等药物进行治疗,同时注意休息,避免过度劳累。

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急性心肌梗塞进行溶栓的最佳时机是尽早进行,出现心梗后应及时进行溶栓,通常在6个小时以内进行溶栓。
三个多小时后,溶栓术的作用和急诊治疗差不多,也就是说,静脉的开放程度差不多。但如果持续的时间太久,超过十二个小时,这个时候就不是溶栓的时候了,因为坏死的心脏已经接近坏死,溶栓只是会加大失血的危险,对患者来说,好处很小,最好的办法就是溶栓,一旦被发现,就要抓紧每一分钟的时间,这是最好的时机。

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肢体疼痛是急性心梗死手术治疗后最常见的症状。此外,患者还可能会出现心前区轻微疼痛的情况,此时应及时到正规医院进行规范治疗,以免病情进一步恶化。手术后一定要避免剧烈的运动,不要经常紧张和烦躁,要保持乐观的心态。临床上急性心肌梗死患者手术后可能会出现肢体疼痛,同时还会出现心前区轻微疼痛。建议及时到正规的三甲医院进行规范治疗,避免病情进一步恶化。

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