狭窄80%一定要做支架吗

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我同事去医院诊断,说是血管狭窄已经达到了80%医院说需要做心脏手术,想知道一定要做支架吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
血管狭窄80是一项长期计划。按照总体情况,是需要用支架治疗。这种药的药效不好。冠状动脉造影显示75处狭窄。支架置入后抗凝剂:冠心病病人应按照医生的医嘱在支架置入后继续服用药物,以避免血栓形成。
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相关问答

狭窄80不一定要做支架,但如果是狭窄是位于主要血管的近中段,则应尽早进行支架治疗。
通常情况下,如果在动脉的前中部,80%的动脉都出现了狭窄,那么心脏就会出现严重的缺血性坏死,单纯依靠药物的话,可以在一定的时间内控制病情,但是也有很大的几率出现急性心肌梗塞。因此如果是主要血管的近中段存在狭窄,应及时进行支架治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血管狭窄80是一项长期计划。按照总体情况,是需要用支架治疗。这种药的药效不好。冠状动脉造影显示75处狭窄。支架置入后抗凝剂:冠心病病人应按照医生的医嘱在支架置入后继续服用药物,以避免血栓形成。

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通常来说,冠状动脉狭窄需要做支架,具体分析如下:
并不是所有的冠脉狭窄都必须用到支架。左侧主干狭窄大于50%时,放置支架是缓解狭窄的一种方法;前降支孔至近端的狭窄;主动脉狭窄50%以上。对于50%以下的冠状动脉狭窄病人,无需植入支架。在无主动脉狭窄治疗后,病人的心脏功能恢复不大,一般不需要植入支架。

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一般只有经过造影检查才能够判定狭窄的程度到底达到多少,较轻冠心病是可以通过药物治疗,逐渐稳定和好转,一般频繁的心绞痛或者出现心梗,需要进行冠脉造影和支架治疗。

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心肌梗死病人需要根据具体情况选择是否进行支架。如果陈旧性心肌梗死病人病情轻微且无临床表现,可考虑使用合适的药物进行治疗。如果病人处于急性期,应根据具体情况并在心脏病专家的指导下选择是否进行支架或手术。

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冠状动脉左前降支狭窄70%不一定要放支架,冠脉狭窄70%这是一个临界值,大于70需要放,小于70可以不放,如果症状不明显,可以先口服药物治疗,如果经常发作心绞痛,还是需要放支架。

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