心梗和脑出血有着明显的不同，首先发病部位不同，心肌梗死是因为心脏的冠状动脉狭窄甚至闭塞，而出现心肌缺血中断，导致所供应的心肌坏死，而脑出血，是因为脑部的血管破裂，导致出血。
脑梗塞和心肌梗死在临床表现上有很大的不同，两者都与动脉粥样硬化有关，脑梗塞是因为大脑动脉中央硬化，血管狭窄闭塞，而心梗则是因为冠状动脉的动脉粥样硬化。脑梗塞的临床表现有头痛、眩晕、一侧肢体的麻木无力、偏瘫、语言障碍等。胸闷、心前区疼痛、出冷汗、咳嗽、紫绀、气短等是心梗的常见表现。两种病症的表现差异很大，所以很容易做出诊断。
心肌梗死是指心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。脑溢血，是指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。
心肌梗塞发病4小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。应就地平卧，任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。有条件时应立即吸氧。很快与医院、急救站联系，请医生速来抢救或送医院抢治。
心肌梗塞与心绞痛的区别，主要在于疼痛的性质和疼痛的时间上，心肌梗塞疼痛比心绞痛更为严重，具有压榨性和濒死感，发作的时间也更长，通常会超过20分钟时间甚至半小时，心绞痛发作为数分钟，解除心绞痛发作的诱因就可以缓解，仅仅从临床症状不能进行明显的区别，需要尽快就诊医院明确。
心梗症状多为心前区疼痛，濒死感。有可能出现肩痛或牙痛，还会有胸痛，胸闷气短不敢活动等症状，心电图也有异常。因为心脏位于左边，左边的牙和心肌细胞的神经支配，最常见的可能是发生在左侧的牙痛，右的牙痛也是有的。普通牙痛就只是单纯性的牙齿以及周围部分疼痛。
