心肌梗死是指心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。脑溢血，是指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。
心梗和脑出血有着明显的不同，首先发病部位不同，心肌梗死是因为心脏的冠状动脉狭窄甚至闭塞，而出现心肌缺血中断，导致所供应的心肌坏死，而脑出血，是因为脑部的血管破裂，导致出血。
心肌缺血和心梗的区别主要是症状。
心肌缺血为中老年人多发病，亦为一种常见病，症状可先表现为心绞痛和心律失常，心前区可出现闷痛，也可呈紧缩样痛，继而可放射至左肩部，通常持续5分钟左右，稍事休息，病情减轻，其间出了一身冷汗，心肌缺血后。心梗主要是发生于冠心病中，它可以突然发作，也可能是间歇发作。心肌梗塞表现，心肌梗塞是因为冠状动脉发生了强烈的痉挛或者阻塞，导致心肌炎症，并长期缺血或坏死，如果发作，胸就会剧痛、脉搏可迅速，节律不齐，面色萎黄。这种情况下患者就会感到胸闷、气短、心慌、呼吸困难。产生焦虑不安的情绪，浑身没劲，肌肤就会冰凉、出汗。如果突然发作心肌梗死，就会休克甚至死亡，这叫急性缺血性心脏病。
建议心肌缺血和心梗的患者及时进行治疗，以免病症不断加重。
心梗是由冠状动脉阻塞所致的心肌细胞坏死。心梗的主要表现为胸骨后、心前区的疼痛，主要表现为左肩、左臂，持续时间较长，伴有出汗、恶心、呕吐等症状。如果心肌梗死的范围过大，会引起恶性的心律不齐，从而迅速死亡。脑梗塞是一种由大脑血管阻塞所导致的运动和感觉功能的紊乱。脑梗死部位可引起肢体瘫痪、高热、恶性心律失常、肺炎等并发症，严重时可致脑水肿。如果梗死在非功能区，一般不会留下什么后遗症。
心肌梗塞和脑梗塞的区别是首先心肌梗塞和脑梗塞二者的定位病变部位不同，心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化狭窄板块破裂导致急性冠状动脉血液回流，从而导致心肌缺血坏死，从而形成了心肌梗塞，而脑梗塞的病变部位在脑血管，是由于脑血管内血管血栓形成，或者是脱落的栓子堵塞脑血管形成的脑血管堵塞，从而导致脑组织缺血坏死，神经功能丧失。
脑梗塞和心肌梗死在临床表现上有很大的不同，两者都与动脉粥样硬化有关，脑梗塞是因为大脑动脉中央硬化，血管狭窄闭塞，而心梗则是因为冠状动脉的动脉粥样硬化。脑梗塞的临床表现有头痛、眩晕、一侧肢体的麻木无力、偏瘫、语言障碍等。胸闷、心前区疼痛、出冷汗、咳嗽、紫绀、气短等是心梗的常见表现。两种病症的表现差异很大，所以很容易做出诊断。
