怎么看乙肝携带者还是乙肝患者

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怎么看乙肝携带者还是乙肝患者
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 重庆医科大学附属第一医院传染科 三级甲等
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感...
乙肝携带者与乙肝患者之间的差异,主要取决于肝脏功能是否正常。
乙肝携带者肝脏功能一般正常,乙肝患者肝脏功能一般异常,乙肝病毒携带者就是指体内有乙肝病毒,肝脏功能正常、肝脏形态结构也正常。乙肝患者指有乙肝病毒携带,但肝脏功能异常或肝脏形态结构异常,乙肝携带者不用治,乙肝患者要治。
所以,要根据实际情况,有抗病毒治疗指征时,需积极抗乙肝病毒治疗并对乙肝携带者进行定期随访和检查即可。乙肝患者话具有抗病毒治疗适应症,主动抗病毒治疗后,经积极治疗后,病毒能被有效地控制在无法检测范围,身体则不具有传染性。
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乙肝携带者与乙肝患者之间的差异,主要取决于肝脏功能是否正常。
乙肝携带者肝脏功能一般正常,乙肝患者肝脏功能一般异常,乙肝病毒携带者就是指体内有乙肝病毒,肝脏功能正常、肝脏形态结构也正常。乙肝患者指有乙肝病毒携带,但肝脏功能异常或肝脏形态结构异常,乙肝携带者不用治,乙肝患者要治。
所以,要根据实际情况,有抗病毒治疗指征时,需积极抗乙肝病毒治疗并对乙肝携带者进行定期随访和检查即可。乙肝患者话具有抗病毒治疗适应症,主动抗病毒治疗后,经积极治疗后,病毒能被有效地控制在无法检测范围,身体则不具有传染性。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝携带者与乙肝患者的区别在于症状不同。
乙肝携带者与乙肝患者,是一对不同概念的人群,均属乙肝病毒感染者,但乙肝病毒携带者并未出现免疫识别及免疫清除现象,肝脏在各个方面都处于正常状态,这部分病人无需特别处理;乙肝患者则会出现一系列并发症,其中包括肝硬化、肝癌等疾病。而乙肝患者则指入活动性肝病,肝脏存在明显炎症损伤,同时存在纤维化,需及时给予抗病毒及其他综合性治疗。

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乙肝患者和乙肝携带者有以下区别:
乙肝携带者是指在乙肝后,其HBV表面抗体呈阴性,且在6个月内呈阴性。这些病人一般不会出现显著的临床表现,只是局部感觉到疲倦。乙肝患者指感染了乙肝病毒,乙肝表面抗原阳性,且正在发病的患者。乙肝携带者的B超检查肝脏大小及形态均为正常,谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶等肝功能检查均属正常。此类病人部分乙肝病毒转阴,但是大多数仍然会终生携带HBV。

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乙肝携带者和慢性乙肝病人都是有乙肝病毒的感染,区别在于携带者是没有任何的不适症状,肝功能和B超检查都正常,这种类型可以暂时不用药,平时注意劳逸结合,饮食清淡均衡,不喝酒,定期复查动态了解肝脏变化情况,一般的单位体检是可以过关的。

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乙肝病毒携带者的情况比较复杂,要综合考虑肝脏功能、肝脏彩超、甲胎蛋白、血常规、乙肝DNA、乙肝五项量化等。
肝功能和肝组织都是正常的,说明是不需要进行任何的处理,属于健康的HBV感染者。反复的肝功能异常,或者是肝硬化。如果出现了肝纤维化,需要进行药物的抗菌处理。说明患者的病情非常的严重,要进行针对性的介入治疗,这样才能防止病情进一步加重,要根据具体的情况进行治疗。

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乙肝病毒感染者中,每年都会有少量的病人出现HBV的阴性反应。
这一类患者一般做两对半,或做乙肝五项量化检测,其HBV的含量比较少。乙肝DNA含量比较少,肝组织的形状构造比较正常,肝的功能可能会出现轻度和中度的不典型情况。对于这一类病人,在与干扰素相关的情况下,可以进行有效的抗干扰素的治疗。因为在使用了干扰素进行抗病毒的情况下,乙肝表面抗体转阴性的几率会更大。

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