乙肝五项中第一项指的是一个是乙肝表面抗原，乙肝表面抗原是最常见的一个标志，如果乙肝表面抗原阳性，也就是存在乙肝病毒感染的情况。
如果是乙肝表面抗原呈阳性，需要做更多的检测，如肝功能，病毒计数，肝系统的彩色超声等，以确定是否有肝炎的具体情况，需要及时的进行治疗，同时要注意饮食，不要过度劳累，积极配合医生。
检查结果显示乙肝五项检查中第4、5项为阳性，说明有既往感染过乙肝病毒已经好转。是不用进行治疗的。平时生活中注意饮食清淡为宜，多吃新鲜的水果和蔬菜，积极锻炼身体，增强身体免疫力。定期做身体检查，发现异常及时进行治疗，以免耽误治疗时机。
乙肝五项第一项和第五项阳性是否严重，需要根据实际情况进行判断。
乙肝五项第一项和第五项阳性是乙肝小二阳。乙肝小二阳者应该是肝功能在转氨酶以上。其病之轻重，应与肝之机能相结合，应结合体内病毒量，从整体上加以分析，还要综合考虑以往条件。如果前面就是乙肝病毒感染的结果的话，那么在经过一段时间后，这种现象会慢慢恢复到原来的状态，但是还有一部分患者还会反复发作。如以前为乙肝大三阳者，现一五阳性，此时肝脏功能再无明显异常，病毒呈再次减少之势，它暗示了一种良好状态。
乙肝五项第4，5项阳性，其余三项阴性，说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过病毒。有一定的传染性，只是不大而已，平时要戒除烟酒，适当的锻炼身体，养成良好的生活习惯，不要熬夜，要知道乙肝完全恢复好是不太可能，只要能够保护肝功能，避免出现并发症就不错了。
宝宝乙肝五项第一项阳性需要进一步检查。乙肝五项指标第一项阳性是指乙肝表面抗原阳性，是指感染了乙肝病毒。对于乙肝表面抗原阳性的，需要进一步查乙肝DNA、肝功能和肝脏B超评估病情。对于感染了乙肝的人群，如果肝功能是正常的乙肝表面抗原阳性，就是乙肝携带者，这样的人群不需要特殊治疗。如果肝功能是不正常的，乙肝DNA也是阳性，就需要抗病毒治疗。
乙肝第一项阳性说明体内有乙肝病毒的存在，是乙肝病毒的携带者。但是仅分析这一项是没有太大意义的，建议是结合肝功能、b超、乙肝病毒DNA定量等综合分析。平时也要增强体质，这样才能帮助转阴。另外要增加营养。多运动，戒烟酒。