不一定是乙肝。ALT和AST同时升高，说明肝脏有损伤，受损的肝细胞释放出谷丙转氨酶和谷草转氨酶。肝脏损伤的原因可以是乙肝，也可以是其他类型的肝炎，包括甲肝、丙肝、戊肝、酒精肝、脂肪肝、药物肝、自免肝等，都可以引起ALT和AST同时升高。
ALT是谷丙转氨酶，其偏高有可能是乙肝，也可能不是乙肝，不能根据ALT偏高来判断是否是乙肝。因为引起ALT偏高的原因比较多，除了乙肝可以导致偏高外，比如喝酒、丙肝、甲肝、肝硬化、肝癌、脂肪肝、药物性肝炎、肝内胆汁淤积等多种因素都可以导致偏高。甚至熬夜也可以导致谷丙转氨酶的升高。要判断是不是乙肝，要做乙肝两对半的检查。
乙肝ALT的正常值是0-40u/ml。如果乙肝ALT不正常可能的原因有：酒精，药物，劳累，熬夜，运动过度，脂肪肝，病毒性肝炎等。如果原来没有基础性肝病，需要调节自己的生活习惯，两周后进行复查。
病毒性肝炎：是引起转氨酶高常见的疾病，主要包括有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，还有些如EB病毒、巨细胞病毒等也可以引起转氨酶升高。肝硬化、肝癌也会有部分转氨酶高。药物性肝损害：某些药物或化学制剂如抗结核药、化疗药、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有某些治疗银屑病的中药等可以造成肝细胞损伤。停用这些药物后，转氨酶水平会恢复正常。
乙肝病人总胆红素和间接胆红素偏高不严重，只要转氨酶不高，病毒复制不明显，要定期复查一下肝功能。也可以去中医科，通过中药进行调理，无需抗病毒治疗。乙肝病人消化功能相对较弱，乙肝病人体内往往缺乏锌，锰，硒等微量元素，部分病人还缺乏钙，磷，铁等。补充含丰富矿物质的食物。
胆红素是反映肝脏的代谢功能的，偏高表明肝脏受损，体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白。不是很严重的病，平时注意合理运动，低脂肪，低胆固醇饮食，多食蔬菜水果，多喝水等。