乙肝五项里面，前两项也就是乙肝表面抗原和乙肝表面抗体是主要的，后三项的检查结果需要结合前两项的结果一起看，才能明确临床意义。第一项阳性也就是乙肝表面抗原阳性，说明体内目前有乙肝病毒。
乙肝一五阳性就是表面抗原阳性、核心抗体阳性，代表大三阳和小三阳转换的中间过渡状态。感染乙肝病毒以后，早期为乙肝大三阳，发生免疫清除，经过相应的抗病毒以后，可以发生大小三阳的转换的过程，首先是e抗原的消失，也就是转为一五阳性，过一段时间以后，e抗体出现，转为小三阳。
乙肝化验第一项阳性是感染乙肝病毒的标志，第五项阳性是体内曾经存在病毒的标志，所以目前来看是乙肝病毒感染者，一是血液传染，另外是性生活传染，还有就是母婴传染。
表示有乙肝的感染，是乙肝小二阳。建议进一步检查乙肝病毒DNA，肝功能和腹部B超等明确病情。如果肝功能正常，可以暂时不用药，平时注意劳逸结合，饮食清淡均衡，不喝酒，定期复查动态了解肝脏变化情况。
乙型肝炎五项提示一五阳性，既不是大三阳，也不是小三阳，只是乙型肝炎免疫状态的一个转换状态，如果肝功能等各项指标比较正常，现在乙型肝炎五项是一五阳性，那么说明是一个小三阳的患者的，因为大三阳是需要第三项也是阳性表现，而现在只是有乙型肝炎病毒携带。
乙肝5项包括：乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝中心抗体等。245是乙肝的表面抗原，乙型肝炎e抗体，乙型肝炎的核心抗体为阴性。245为245，说明与乙肝患者有过接触，并且感染了，但已完全康复，体内产生了乙型肝炎的表面抗原，具有一定的防御作用，可以防止乙肝病毒的再次侵袭。建议患者要根据自身的具体情况进行必要的复查和治疗。