布氏杆菌病是布鲁杆菌病的简称,又名波状热,是由布鲁杆菌所引起的急性或慢性传染病,属于自然疫源性疾病,其临床特点为发热、多汗、关节痛、睾丸炎、肝脾肿大和易复发等。
布氏杆菌病症状多种多样,主要为发热,多汗,乏力,关节痛,睾丸痛等。症状反反复复,发展为慢性后一些表现为慢疲劳等不典型表现。一些则出现器质性损害、肌肉痛、骨、中枢神经系统、大关节损害、腰椎炎症、脑膜炎、卵巢炎等。病变几乎可以发生在任何器官,发生心内膜炎时死亡率高。
布鲁氏杆菌病可分为急性期感染和慢性期感染两种,二者的临床表现不同:急性期。症状典型、明显全身不适症状如发热、纳差、头痛、肌肉酸痛、腰痛等。典型的热型为波状热,但随着药物的干预,热型已不典型。热退时可大量出汗,可伴随关节炎,特别是髋关节、膝关节、脊柱关节等,可引起关节剧痛,部分可出现肝脾及淋巴结肿大。慢性期:症状多不明显,主要表现为反复低热、乏力、食欲缺乏、消瘦等症状。
您好
急性期要以抗菌治疗为主。常用抗生素有链霉素、四环素族药物、磺胺类及TMP,另外氯霉素、利福平、氨苄青霉素也可试用。通常采用:链霉素加四环素族药物或氯霉素。链霉素1~2g/日,分两次肌注;四环素族类的四环素2g/日,分四次服;强力霉素较四环素强,仅需0.1~0.2g/日;氯霉素2g/日,分次服。第二为TMP加磺胺类药或加四环素族药。如复方新诺明(每片含TMP80mg,SMZ400mg),4~6片/日,分两次服。为了减少复发,上述方案的疗程均需3~6周,且可交替使用上述方案2~3个疗程。疗程间间歇5~7天。
①休息。急性期发热患者应卧床休息,除上厕所外,一般不宜下床活动;间歇期可在室内活动,也不宜过多。②饮食。应增加营养,给高热量、多维生素、易消化的食物,并给足够水分及电解质。③出汗要及时擦干,避免风吹。每日温水擦浴并更换衣裤一次。④高热者可用物理方法降温,持续不退者也可用退热剂;中毒症状重、睾丸肿痛者可用皮质激素;关节痛严重者可用5~10%硫酸镁湿敷;头痛失眠者用阿斯匹林、苯巴比妥等。