乙肝核心抗体偏高该怎么办

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体检后报告单显示乙肝核心抗体偏高,现在很担心,想知道要怎么办?
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赵金秋 副主任医师 重庆医科大学附属第一医院传染科 三级甲等
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感...
发现乙肝核心抗体偏高,首先应该判断目前有没有感染乙肝病毒。乙肝病毒感染人体,可以造成慢性化的感染,出现乙肝病毒的携带状态或者慢性乙型肝炎,这时乙肝五项中的第一项(乙肝表面抗原)也会是阳性的,并且血液之中一般能够检测到乙肝病毒DNA。
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发现乙肝核心抗体偏高,首先应该判断目前有没有感染乙肝病毒。乙肝病毒感染人体,可以造成慢性化的感染,出现乙肝病毒的携带状态或者慢性乙型肝炎,这时乙肝五项中的第一项(乙肝表面抗原)也会是阳性的,并且血液之中一般能够检测到乙肝病毒DNA。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

可以化验一下乙肝五项,如果肝功正常,说明病毒复制不活跃,尽管没有转阴,不需要治疗,定期复查就可以。乙肝的核心抗体是乙肝五项的重要指标之一,阳性说明以前感染过乙肝病毒,但是没有转阴。

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在乙肝五项检测中,只有乙肝核心抗体高,则没有任何问题,一般不用特殊处理。
因为乙肝核心抗体高,说明曾经被乙肝病毒感染,不过,乙肝核心抗体偏低,则有可能是伪阴性,所以,需要重新做一次复查。如果是乙肝核心抗体高,则说明在乙肝病毒的恢复过程中,随着时间的推移,会自动生成表面抗原,而乙肝表面抗体则是一种保护性抗体,可以抵抗乙肝病毒的入侵。

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核心抗体的阳性,提示以前感染过乙肝病毒的,如果单纯的核心抗体阳性,那么有10%左右的人群是乙肝病毒携带者,需要进行乙肝DNA的检查,以排除乙肝携带的可能的,如果核心抗体的阳性合并其他的标志物阳性,要结合其他的标志物来进行综合的分析的,如果乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体阳性,这就是乙肝大三阳,通常传染性弱。

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只要被乙肝病毒感染,无论病毒是否被完全清除,核心抗体基本上都将呈阳性。如果只有此项为阳性,则该病例认为乙型肝炎病毒过去已被感染,而乙型肝炎表面抗体目前未被检测到,或以前已被感染,处于恢复期,或处于急性窗口期。有必要检查乙型肝炎病毒的情况。

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乙肝表面抗体阳性和乙肝核心抗体阳性说明以前感染过乙肝病毒,目前病毒已经被清除,身体在康复。适当的增加体育锻炼,增强自身的抗病能力。平时要注意休息,保肝护肝。

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