肝纤维化指标的标准是什么

肝活检病理学检查仍是诊断肝纤维化的金标准，是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的重要依据。目前一般采用半定量计分系统。但是，由于肝纤维化在肝内分布不均匀，而且肝穿刺组织仅占全肝的五万分之一，可造成诊断误差。因此强调肝活检标本至少15mm，并包含6个以上汇管区。

肝纤维化分期为：S1包括汇管区、汇管区周围纤维化和限局窦周纤维化，或小叶内纤维瘢痕二者均不影响。小叶结构的完整性。S2纤维间隔，即桥接纤维化主要由桥接坏死发展而来，S2虽有纤维间隔形成，但小叶结构大部仍保留S3大量纤维间隔分隔，并破坏肝小叶，致小叶结构紊乱。

根据检查结果上看，肝的硬度值为8.6也是正常范围内，肝硬度正常值是7.0至9.5，超过此值就有纤维化的可能，纤维化进一步发展就会变成肝硬化。平常保持充足的睡眠，不要熬夜，劳累。进行适当的身体锻炼。

肝纤维化指标，是通过抽血检查获得，是通过各种生化试验的方法检测与肝脏功能代谢相关的各项指标，它一般可以反映肝脏的基本状况。肝功能主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球蛋白比值、总胆红素、直接胆红素。

肝纤维化四项指标是血清Ⅲ型胶原(PCⅢ)、血清Ⅳ型胶原(ⅤⅥ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)。这四项血清学指标基本能反映肝脏纤维化的情况。如果四项指标中，只有一项指标升高，可能肝脏已经开始出现纤维增生;如二项或三项指标升高，则有明显的纤维增生。

层粘连蛋白，正常值小130ng/ml，三型前胶原，正常值小于120ng/ml，用来反映肝内三型胶原合成血清含量与肝纤维程度一致，并与血清T球蛋白水平明显相关。四型胶原，正常值小于75ng/ml，基底膜胶原的更新率含量增高，可较灵敏反映出肝纤维化过程。透明质酸酶正常值小于110mg/L，较灵敏地反映出肝内已生成的纤维量及肝功能的受损情况。