目前尚无原始数据,但肠结核是由结核分枝杆菌侵入肠道引起的慢性特异性炎症,其中大部分继发于肺结核,尤其是开放性肺结核。近年来,全球结核病发病率呈上升趋势,肠道结核病发病率也有所上升。由于肠结核具有很强的非特异性症状和体征,很难在实验室和影像学检查中发现特异性变化,从而增加了诊断难度,容易误诊。
肠结核的检查主要有专科医生的病史询问、体格检查,以及一些实验室和器械辅助检查,比如血常规、红细胞沉降率、胸部的X平片这些一般检查。还有就是需要相应的比较特殊的,比如X线的钡餐或者钡剂灌肠检查、显微结肠镜检查,必要的时候可以在镜下进行活体组织的病理检查。
肠结核一般起病较缓,且早期症状不明显。肠结核的临床表现分为两大类。一是全身症状有潮热,盗汗,发热,乏力,营养不良,消瘦等。还有消化道症状腹痛,腹泻,便秘,大便带血等。
肠结核是由结核分枝杆菌,引起的肠道慢性特异性感染,是一种常见的结核病。当然,近几十年来发病率已明显减少,肠结核主要是由人型结核分枝杆菌引起,通常引起肠道病变,主要是经口感染,患者多有开放性肺结核或者喉结核,因经常吞下含结核分枝杆菌的痰液而引起疾病,经常和开放性肺结核病人密切接触,也可以被感染结核分枝杆菌进入肠道后,多在回盲部引起结核病变。
腹痛,因病变常累及回盲部,故疼痛最常见于右下腹,触诊时可发现局限性压痛点,增生性肠结核并发肠梗阻时,腹痛主要为绞痛,并伴有肠梗阻的相应症状。腹泻与便秘,腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一。