肝代偿期功能不全和失代偿期功能不全,它是两个完全不同的发展阶段。肝代偿期功能不全病人肝功能基本正常,是因为各种原因引起肝硬化,而造成病人的肝脏出现形态结构改变,在影像学上提示肝脏边缘不整,呈波浪形改变,肝脏储备功能下降,但病人基本没有症状,检测肝功能正常。肝功能失代偿期,病人会出现各种临床症状,并且检测肝功能出现明显异常。
代偿期是可有类似肝炎的临床表现,如轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。失代偿期是有肝功损害及门脉高压症候群。全身症状乏力明显、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。出血倾向及贫血牙龈出血、鼻出血、紫癜、贫血。内分泌障碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育。
肝硬化失代偿期是指肝硬化的严重阶段,是由一种或多种病因长期、反复刺激造成肝脏弥漫性损害的阶段。
肝硬化其特点为慢性弥漫性结缔组织增生,肝细胞变性坏死、再生和肝小叶结构损害及假小叶形成。早期肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,便进入肝硬化失代偿期,主要表现为肝功能损伤的症状和门脉高压的表现,肝功能损伤的症状有乏力,食欲不振,纳差,腹胀,腹痛,黄疸,尿黄,贫血出血等。
一般情况下,肝硬化患者进入失代偿期以后,预后比较差,生存期在5年左右。具体分析如下:
通常来讲,根据目前临床的分期标准,肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,患者一旦进入了失代偿期,那么表示肝组织受损较重、肝功能明显衰退的阶段,伴随出现腹水、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等症状,还有一少部分患者会同时并发肝癌。
肺心病是肺源性心脏病的简称,是由支气管、肺以及肺血管的疾病导致肺动脉高压,进而引起右心结构或功能不全。慢性肺源性心脏病失代偿主要表现为呼吸困难、夜间加重、头痛、失眠、食欲下降、白天嗜睡、甚至是表情淡漠、神志恍惚等肺性脑病,右心功能衰竭时会表现为气促、心悸、食欲不振、腹胀恶心等症状。肺心病患者通常需要积极地进行治疗,以缓解病情。
肝硬化失代偿期40年一般可以进行以下治疗:
第一,就是在病因上,要针对肝硬化的具体原因进行积极的治疗,病毒性肝炎可以通过早期应用抗病毒的药物进行治疗,从而减少乙醇性肝病和药物性肝病。
第二种是可以调节肝脏的机能,同时还可以进行肝纤维化的调节,转氨酶、胆红素超标可能是肝细胞受损。
第三,要注意预防和控制各种并发症,在肝硬变的患者中,有很多的并发症,会造成很大的影响。针对患者的不同特点,采用不同的治疗方案,如食道静脉曲张。