乙肝五项中一旦出现阳性的指标，都认为是非常不好的表现。但出现乙肝五项全阳性的几率非常小，大多数感染乙肝病毒的朋友都是乙肝五项检查结果是其中有一项或者两项阳性，全阳性的结果可能是仪器误差、操作失误造成。
乙肝五项145阳性是乙肝小三阳，说明体内有病毒存在，不复制，传染性小。乙肝五项145阳性，长期肝功能正常没有肝纤维化肝硬化病情稳定，乙肝病毒DNA检查结果为阴性，就会成为乙肝病毒携带者。
说明体内感染了乙肝病毒，是否需要治疗，需要在医生指导下检查病毒DNA，肝功能，肝脏B超等评估病情，决定是否需要治疗，同时需要注意饮食，多吃含维生素c丰富的水果蔬菜，油腻不容易消化辛辣的食物不要吃，应该绝对禁止饮酒，以免导致肝细胞损伤。
所谓的乙肝五项当中的第五项阳性，指的是核心抗体的阳性，由于乙肝五项监测试剂的差异，可能会造成乙肝五项当中核心抗体的假阳性，可以进一步采取准确的监测方法，比如电化学发光法进行监测，如果第五项阳性，说明以前接触过乙肝病毒，目前已经康复，不是乙肝病人，也不是乙肝病毒感染者，但是有必要进的检查乙肝病毒定量，最好是做超敏乙肝病毒定量，来排除是不是隐匿性乙型肝炎的可能。
这说明没有感染上乙肝病毒，正常人都是全部是阴性的，如果有注射乙肝疫苗产生了抗体，那么乙肝表面抗体会表现为阳性，对乙肝病毒有免疫力，不会感染乙肝。平时还是应该多注意身体。
乙肝第五项阳性其余四项阴性提示为乙肝核心抗体阳性反应。
乙肝核心抗体阳性者，一般说明曾有乙肝病毒感染，以独立乙肝核心抗体阳性反应为对象，约10%的人为乙肝病毒携带者，因此，分别乙肝核心抗体阳性者，需要进一步的检查乙肝DNA。在此基础上，部分独立乙肝核心抗体阳性者实际上为假阳性，若乙肝DNA检测结果为阴性，需要注射乙肝疫苗，若乙肝DNA检测结果为阳性，则需定期审查，是乙肝病毒携带者。
乙肝核心抗体的半衰期较长，因此，一旦被乙肝病毒传染，乙肝的核心抗体将长期存在多年。