大三阳表面抗原同时是阳性是存在的，比如急性乙肝时身体在对抗乙肝病毒时打了胜仗，但是病毒还没有完全被清除时，是会同时阳性的。还有就是慢性乙肝，有很少部分人表面抗原会自然转阴，转阴过程中也可能出现。
可以选择IFNα治疗。荟萃分析结果表明，普通IFN治疗慢性乙型肝炎患者，HBeAg血清学转换率、HBsAg消失率、肝硬化发生率、HCC发生率均优于未经IFN治疗者。有关HBeAg阴性患者的临床试验结果表明，普通IFNα疗程至少1年才能获得较好的疗效。
乙肝表面抗原自然转阴的例子，但是人数比较少，每年慢性乙肝表面抗原携带者自然转阴率大约是3%。也就是说大部分慢性乙肝携带者如果不采取治疗措施，会终身携带乙肝病毒。
是否有危害主要看肝功能。1.说明乙肝趋于恢复方向发展。由于乙肝表面抗原逐渐减少，乙肝表面抗体产生逐步增多。2.由于乙肝病毒的S基因变异，乙肝表面抗原也发生改变，这样机体内存在变异的乙肝表面抗原和原病毒抗体同时存在的血液中。3.也可能是爆发型肝炎的严重表现。
大三阳体内乙肝表面抗体说明抵抗病毒的能力增强了，不应该有所担心。应该继续保持锻炼身体，养成早睡早起的好习惯，不要吃油腻的食物。要注意休息，不能劳累和剧烈运动，不能熬夜和饮酒，少抽烟；定期复查B超、肝功能和乙肝病毒DNA等。