乙肝病毒是一种传染疾病，不管是大三阳还是小三阳，都是具有传染性的，虽然大三阳和小三阳在病情上并没有明显的症状，但是相对来说乙肝大三阳更容易传染，因为乙肝大三阳传染性相对比较高。
部分大三阳是会转化成小三阳的，但不代表病情好转。小三阳主要是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者，体内存在乙肝病毒，大三阳病毒复制活跃，传染性较强，判断病情的轻重还需要检查肝功能，HBV-DNA病毒检测等。
小三阳可以转变成大三阳，乙肝大三阳和小三阳，是人们对乙肝病毒在人体不同感染情况的一种俗称，乙肝大三阳是指乙肝五项检测结果中，乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体为阳性。
大三阳会传染，而且传染的几率比较高，因为大三阳的病毒载量比较高。乙肝病毒可以通过各种体液排出到体外，比如血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁、月经、尿液等，所有的分泌物中都可以查到乙肝病毒。而小三阳是不会导致传染性的，小三阳主要是指乙肝五项中145阳性，乙肝病毒处在一个相对于休眠的状态，乙肝病毒并不具有明显的复制的功能，所以没有明显的传染性。
乙肝大三阳会自动转为小三阳。乙肝是比较常见的传染性疾病，大三阳和小三阳都是其中的类型，大三阳指的是表面抗原阳性，大三阳转成小三阳可以来自于自发转化，也可以来自治疗以后的转换。
乙肝大三阳和乙肝小三阳都是乙肝病毒携带，有传染性，这两者的区别就是乙肝病毒E抗原和乙肝病毒E抗体，其它两项是乙肝表面抗原和乙肝核心抗体，都是一样的传染性相对小。但是传染性大小具体还要看乙肝病毒DNA指标，结果越高，说明复制越活跃，传染性越大。反之，结果越低，传染性越小。