消除病因是抗纤维化最有效的方法,针对病毒、代谢、药物、酒精和自身免疫性等原因进行治疗,酒精性肝病最有效的治疗是戒酒,停用损肝药物或毒物,自身免疫性肝炎给予免疫抑制剂不仅能减轻炎症,而且有抗纤维化的作用。
钊对原发病的病因治疗是抗肝纤维化治疗的最主要最有效手段。有效的病因治疗、抗癌剂UFT等可抑制肝纤维化进展,促使肝纤维化逆转。转氨酶正常,是病毒携带者,暂时不需要治疗。注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物,要定期复查肝脏功能和乙肝5项,如果结果继续加重,则要早早治疗,不要耽误病情。
肝炎后肝纤维化的患者通常可以通过药物进行治疗。
肝炎患者如果及时治疗,一般不会发展成肝纤维化。如果不及时治疗,任由病情发展,或者治疗效果不佳,反复出现肝脏功能不正常,就有可能发展成肝纤维化或者肝硬化。所以治疗肝炎的关键在于病因治疗,乙肝引起的抗病毒治疗,积极抗乙肝病毒治疗,丙肝引起的,可以选择索菲布韦或者达卡他韦来根治丙肝。
有一部分病人是没有任何临床症状的。也有部分病人在出现肝纤维化之后可以出现症状,主要有:周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,厌食油腻,巩膜及皮肤黄染,腹胀,肝区疼痛等。
肝纤维化大概半年可以恢复,肝纤维化是不可逆性的疾病,治疗主要是控制肝纤维化的进程,不再继续发展是不错的目标,肝纤维化发展到最后会引起肝硬化,会影响肝脏的功能晚期会出现肝腹水、静脉的曲张。
肝纤维化分期为:S1包括汇管区、汇管区周围纤维化和限局窦周纤维化,或小叶内纤维瘢痕二者均不影响。小叶结构的完整性。S2纤维间隔,即桥接纤维化主要由桥接坏死发展而来,S2虽有纤维间隔形成,但小叶结构大部仍保留S3大量纤维间隔分隔,并破坏肝小叶,致小叶结构紊乱。S4早期肝硬化肝实质广泛破坏,弥漫性纤维增生被分隔的肝细胞团,呈不同程度的再生及假小叶形成。