肝纤维化四项全正常一般不会是肝硬化的；即便是肝硬化是代偿期的，或者是静止期的肝硬化，这四项不会同时都是正常的，总是一两项不是正常的。肝硬化也不会绝对的静止的，这几项指标一般就会有不同程度的升高。
肝纤维化是早期肝硬化或代偿期肝硬化，肝纤维化是慢性肝病向肝硬化发展的一个病理改变过程也可说是肝硬化的前奏。如果发现肝脏已经出现纤维化一定要趁早治疗如果发展为肝硬化了则会失去治病时机，抗肝纤维化治疗的时机对于乙肝病人会出现肝纤维化甚至随着病情的进一步发展会转变为肝硬化、肝癌因此乙肝病人一定要注意进行抗纤维化治疗。
肝纤维化和肝硬化的区别在于，肝纤维化主要表现为纤维组织的过度沉积，但肝脏的基本结构没有发生质的变化。肝硬化的突出表现不仅是纤维组织的过度沉积，而且破坏了肝脏的基本结构。因此，如果治疗方案足够且持续有效，肝纤维化可以逆转，但肝硬化很难逆转。
早期的肝纤维化就是早期肝硬化，是彩超单上的术语。早期肝硬化跟肝纤维化无本质区别，需进行肝活检，如找到假小叶形成，即可确诊为肝硬化，肝细胞因肝脏的慢性改变形成细胞团的堆积，一部分炎性细胞团形成小叶状，形生成假小叶，正常肝小叶具有代谢功能，假小叶不能行使正常的肝脏功能。
有可能会。如果肝纤维化四项全正常没有事的可能性更大，只是有可能在肝硬化的静止期，肝纤维化四项有可能异常不明显，或正常。当所有纤维化指标均有不同程度的升高，尤其透明质酸成数倍以上升高时，应考虑可能出现高度纤维化甚至早期肝硬化了。
肝纤维化并不等于肝硬化。从肝脏炎症、肝纤维化、肝硬化是一个逐渐发展的过程。肝纤维化也有不同的程度，肝硬化是肝纤维化发展到最严重的结果。针对原发病治疗的病因治疗是抗肝纤维化治疗的有效手段。