乙肝五项的变化，由大三阳转成小三阳，目前转为四五阳性，从变化过程来说是得到了好转，但是也要排除有没有表面抗原变异的可能。可以做乙肝病毒定量以及肝功能、肝胆彩超等检查结果，来明确具体的病情，排除有没有隐匿性的感染。
一般表示体内乙肝病毒复制较活跃，传染性相对也较强。需要进一步检查肝功能、肝脏B超和乙肝病毒载量DNA等相关检查，综合分析判断方可大致了解病情的轻重、乙肝病毒的复制情况以及传染性大小。
肝炎大三阳是指慢性乙型肝炎或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的酶指标。大三阳即为乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况的自觉症状，并非大三阳就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现了病毒在机体内存在的免疫状态。
大三阳是指慢性乙型肝炎病人或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项呈阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和病人的自觉症状。只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
大三阳是指慢性乙型肝炎或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性。需要戒酒、避免损害肝脏的物质摄入，多吃清淡的食物。