肝纤维化是慢性肝病演变为肝硬化的中间必经阶段,是疾病演变中一个连续进展的过程,严格地讲,肝纤维化是病理学上的概念,而肝硬化是一种慢性疾病的临床诊断名称。肝纤维化得不到抑制,就会演变成肝硬化。肝硬化是肝纤维化的进一步结果。要及早到正规医院做全面检查以明确病因,以免耽误治疗时机。
肝纤维化经过治疗可以逆转,而中晚期肝硬化抗纤维化治疗效果欠佳。可是对肝硬化病人来说,要使肝硬化病人逆转是十分困难的。因此肝纤维化的早期诊断和有效治疗是防治肝硬化的关键环节。
肝纤维化和肝硬化,这两种病的致病原因是不一样的。肝纤维化的病因有很多,在临床上多见有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。而肝硬化的常见病因有病毒性肝炎,酒精中毒,营养障碍,工业毒物,药物,循环障碍,代谢障碍,胆汁淤积,血吸虫病等。相对来说,肝硬化的致病原因更复杂。
肝硬化医学上是指长期慢性的肝脏炎症,后假小叶形成、门静脉压力增高,到这个阶段就称为肝硬化。具体内容如下:
从正常肝脏到肝硬化之间会有一个漫长的过程,这个过程称之为肝纤维化。肝纤维化不是不可逆的,特别是像酒精性肝病这一类病人,如果已经出现了酒精性肝病,有一些纤维化的表现,积极的对因治疗或者戒酒,或者一些保护肝脏的治疗。营养不良的肝硬化患者,尽可能保证热能供应,避免低血糖,补充各种维生素,酌情输注血浆或者清蛋白。并发严重肝性脑病时,数日内禁食蛋白质,神志清楚后,根据患者耐受情况,逐渐增加蛋白质摄入至目标量。避免长时间饥饿状态,建议少量多餐,每日4~6餐,以植物蛋白为主。
肝纤维化和肝硬化区别主要是在于程度上,肝硬化和肝纤维化都是发生在慢性肝炎反复发作,控制不好的基础上。肝炎控制不好,会先发展为肝纤维化,纤维化相对于肝硬化是比较早期和程度比较轻的阶段。
肝纤维化是病理上的概念,而肝硬化是临床上的诊断。肝硬化会有不同程度的肝纤维化,而出现肝纤维化不一定会引起肝硬化。肝纤维化是弥漫性细胞外基质过度沉积而形成的,不一定形成小叶间间隔,是可以完全逆转的,而肝硬化已经形成了假小叶,过度纤维化使肝脏萎缩变硬,以的医疗水平是不可逆性的改变。