心脏放支架只能解决主干血管也就是大血管的狭窄,小血管的狭窄同样也会引起胸闷、胸痛等心脏缺血的症状,血管狭窄,同样使血液流动不畅,像淤泥会堵住小河流一样缺血。
一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。
做支架好还是药物球囊好,要根据具体的病情来决定。球囊扩张是指经皮穿刺周围动脉,将球囊的导管送入冠状动脉到达狭窄节段,扩张球囊使狭窄管腔扩大血流通畅。支架植入是指,将支架直接植入冠脉内支撑血管壁,维持血流畅通。冠心病的治疗主要分为药物治疗、介入治疗和手术治疗的方法。
冠心病是由诸多因素导致的常见病,其发病在近几年有年轻化的趋势。
冠心病危险因素主要有:
1.遗传因素:有无有关家族史;
2.糖尿病或糖耐量异常,高血压,家族性血脂代谢异常等,血脂长期升高,在动脉中形成斑块导致管壁狭窄而诱发冠心病;
3.肥胖,抽烟,生活方式改变,压力过大,情绪不稳都是冠心病发生的危险因素。
冠心病支架后复查血压、心率、心电图、心脏超声、血糖、血脂、肝肾功能等指标。如果冠心病植入支架之后的患者,再次出现植入支架前的不适症状,需要复查心脏血管造影。如果没有症状,但比较关键的位置,比如左主干等重要血管的开口处、血管分叉的部位植入支架或者植入很多支架、特殊病变,比如血管完全闭塞而做的支架,需要常规复查。
冠心病支架应该在五年更换一次。目前的心脏支架安装之后,终生在体内不能取出,一般来说是不需要取出的。主要作用是起到支撑血管,打通血管的作用,避免因为血管堵塞导致缺血的情况,安装支架之后,每年需要定期的检查。