应严格执行医生给予的口服药,坚持应用。如需更换药品和停药,必须在指导下进行。要保持愉快的心情、避免情绪过于波动。要多休息,禁止熬夜、避免过度活动。进清淡饮食、且进容易消化吸收的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果。要保持大小便的通畅,防止便秘及排尿困难。戒烟、戒酒等。
急性心梗需要急诊冠脉造影、血栓抽吸、支架治疗或者搭桥手术,术后长期口服抗血小板及调脂药物,多数留有心律失常后遗症,本证多见于高血压、糖尿病、高血脂,需要积极治疗原发病,预防心梗的发生,心肌梗死后,要做好二级预防工作。
急性心梗的病人通常会有三种类型:一是乳头肌断裂,主要是下壁心肌梗死,主要是因为左心衰竭和心源性休克,如果需要及时更换瓣膜,可以提高病人的预后。第二类是心房隔穿。严重时可出现心衰、心源性休克等症状,早期采用血管内气囊反搏,在病情稳定后应尽早手术。第三种是心室壁破裂,这种情况在老年病人中比较常见,主要是因为心梗后的持续性高血压,一般在一周之内就会出现,病人会突然休克,血压下降,失去知觉。在存活的病人中,很少会出现假性室壁瘤。
一般情况下,急性心梗可能是由于吸烟、高血压、糖尿病等因素导致得上的。具体内容如下:
如果患者存在吸烟、高血压、糖尿病等危险因素,则有可能导致患者的血管内皮损伤,血液中多余的脂质成分沉积到血管壁下,通过氧化应激及炎症反应形成动脉粥样硬化斑块。如果患者的斑块持续增大不稳定,破裂继发血栓形成,导致冠状动脉完全闭塞,造成心肌坏死及组织器官供血不足,则有可能导致急性心梗。
急性心肌梗塞进行溶栓的最佳时机是尽早进行,出现心梗后应及时进行溶栓,通常在6个小时以内进行溶栓。
三个多小时后,溶栓术的作用和急诊治疗差不多,也就是说,静脉的开放程度差不多。但如果持续的时间太久,超过十二个小时,这个时候就不是溶栓的时候了,因为坏死的心脏已经接近坏死,溶栓只是会加大失血的危险,对患者来说,好处很小,最好的办法就是溶栓,一旦被发现,就要抓紧每一分钟的时间,这是最好的时机。