肾炎尿蛋白应该怎么治

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我体检查出患上肾炎尿蛋白,现在在家休养,肾炎尿蛋白怎么治才好?
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张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
肾病的尿蛋白治疗需要个体化。需要考虑病因,具体肾脏病理类型,合并症等症状,以肾炎为例若病患尿蛋白量很少,在0.3g/天以下,肾功能稳定,血压正常,这时可以不进行治疗,定期观察就可以。
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肾病的尿蛋白治疗需要个体化。需要考虑病因,具体肾脏病理类型,合并症等症状,以肾炎为例若病患尿蛋白量很少,在0.3g/天以下,肾功能稳定,血压正常,这时可以不进行治疗,定期观察就可以。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如剧烈运动、发热、感染等原因引起的蛋白尿,这种蛋白尿呈一过性,一般不需要治疗,严重点的给予激素或者激素联合免疫抑制剂治疗。如果考虑肾炎引起的蛋白尿,对于急性肾炎的患者,因为急性肾炎的患者具有自愈性,一般能在8周内自行缓解。对于急进性的肾炎,需要激素联合免疫抑制剂冲击治疗或者强化血浆置换治疗。

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如果肾炎的病人单纯表现为尿蛋白0.5克每24小时,一般不需要加用免疫制剂。病人的血压升高,家用acei、arb类的降压药物,病人的血压不高,动态观察。但是,一定要注意生活方式的改善,包括低盐、低脂饮食,每天摄入的盐不能超过6克,一旦出现水肿、高血压、肾功能衰竭,盐的摄入要限制在2到3克,要避免食物中脂肪的摄入,包括肥肉、动物油脂、动物内脏等,再就是要戒烟、限酒。

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有可能是肾炎,尿蛋白并不是肾炎诊断的必备条件。肾炎指的是肾小球肾炎,是肾小球毛细血管遭到损伤,血液从肾小球这个毛细血管中经过的时候,由于肾小球毛细血管滤过屏障的损伤,从而导致血液中的蛋白质红细胞等成分从毛细血管中漏入到尿液中。

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尿蛋白弱阳性不一定是肾炎,需要做24小时尿蛋白定量才可以判断。尿蛋白弱阳性是验小便之前摄入过多的蛋白质,或者是肾结石、尿路损伤、结核、前列腺炎等引起。总之,尿蛋白弱阳性不一定是肾炎,应引起重视。

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出现蛋白尿有可能是肾炎导致的,如果蛋白量比较少,也有可能是其他原因,比如生理性的或者是尿路感染等因素导致,可以进一步做一个肾脏的彩超以及肾功能检查,明确一下,如果确诊要治疗,不要熬夜。

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