肾上腺皮质醇减少的症状是脂代谢紊乱,蛋白质代谢障碍,糖代谢障碍,电解质及酸碱平衡紊乱,心血管病变高,血压常见,对感染抵抗力减弱,造血系统及血液改变性功能障碍,精神神经障碍,皮肤色素沉着等。
肾上腺瘤手术后一个来月就要复查,最好定期抓紧时间到一家医院做检测,肾上腺腺瘤切除,术后要进行术后随访跟踪。通常复查哪些项目出院小结上都有提示过。主要复查的是肾上腺腺体分泌的激素。肾上腺腺体分泌的激素有皮质醇,需要测早八点,下午4点,零点。还要测速身上现激。24小时尿游离皮质醇。
一般皮质醇增多主要是由于下丘脑到垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生,或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌所致。典型的临床症群是皮质醇过多造成的代谢紊乱引起的。
肾上腺皮质功能检测项目包括:
第一,血液中皮质醇的水平是昼夜节律的,如果低于每升83纳摩尔,就会被诊断为肾上腺皮质功能减退;当超过524纳摩尔每升时,肾上腺皮质功能正常可被诊断。
第二、24小时尿十七羟皮质类固醇和十七酮类固醇排泄量明显减少,但易受某些疾病影响。
第三和24小时尿游离皮质醇,通常低于正常水平,通常低于55.2纳摩尔每升。
肾上腺皮质功能亢进,也称为库欣综合征,可由皮质增生、腺瘤或腺癌引起。该病多见于20~40岁的成年人,女性多于男性,起病缓慢,外观改变是该病的特征性表现,病人是满月脸,常有痤疮,下腹部,臀部,大腿呈纵向对称分布的紫色线条,体毛通常会增多增厚。
肾上腺皮质功能亢进的症状有满月脸,多血质,向心性肥胖,皮肤紫纹,痤疮,糖尿病倾向,高血压和骨质疏松等。会导致脱毛脱发。落床声音低段闭经,子宫萎缩,阴蒂肥大,乳房缩小,性欲可以增高。可以到正规医院内分泌科就诊,影像学检查等,明确诊断。