肾上腺皮质功能亢进有哪些症状

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这段时间公司体检发现我得了肾上腺皮质功能亢进,还没有治疗,就想问下肾上腺皮质功能亢进有哪些症状?
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张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
肾上腺皮质功能亢进的症状有满月脸,多血质,向心性肥胖,皮肤紫纹,痤疮,糖尿病倾向,高血压和骨质疏松等。会导致脱毛脱发。落床声音低段闭经,子宫萎缩,阴蒂肥大,乳房缩小,性欲可以增高。可以到正规医院内分泌科就诊,影像学检查等,明确诊断。
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肾上腺皮质功能亢进,也称为库欣综合征,可由皮质增生、腺瘤或腺癌引起。该病多见于20~40岁的成年人,女性多于男性,起病缓慢,外观改变是该病的特征性表现,病人是满月脸,常有痤疮,下腹部,臀部,大腿呈纵向对称分布的紫色线条,体毛通常会增多增厚。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾上腺皮质功能亢进的症状有满月脸,多血质,向心性肥胖,皮肤紫纹,痤疮,糖尿病倾向,高血压和骨质疏松等。会导致脱毛脱发。落床声音低段闭经,子宫萎缩,阴蒂肥大,乳房缩小,性欲可以增高。可以到正规医院内分泌科就诊,影像学检查等,明确诊断。

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肾上腺皮质功能检测项目包括:
第一,血液中皮质醇的水平是昼夜节律的,如果低于每升83纳摩尔,就会被诊断为肾上腺皮质功能减退;当超过524纳摩尔每升时,肾上腺皮质功能正常可被诊断。
第二、24小时尿十七羟皮质类固醇和十七酮类固醇排泄量明显减少,但易受某些疾病影响。
第三和24小时尿游离皮质醇,通常低于正常水平,通常低于55.2纳摩尔每升。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

肾上腺皮质功能减退症的综合检查,要看整体的状况,以及皮肤色素沉着的情况,要考虑有没有糖皮质激素过量的表现,比如直立性低血压、心动过速等。
血压升高、周围水肿等均说明有盐皮质激素过量,需要监测血钠和血钾的含量,但也不能排除不适当的剂量替代。血浆肾素是调节氟氢可的松的一个重要指标,最好是维持在轻度的上限。血液水平并不能很好的评价糖皮质激素替代是否足够,这是由于糖皮质激素的作用,其剂量效应会有很大的波动。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

肾上腺是人体内主要的内分泌器官,主要起分泌激素的作用,包括性激素、皮质醇、肾上腺皮质激素等。一般肾上腺皮质功能可以通过血ACTH水平测定、醛固酮测定、肾上腺的MRI等查出来。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾上腺皮质功能减退主要分为慢性肾上腺皮质功能减退以及急性肾上腺皮质危象,具体症状还需根据具体情况。
1.慢性肾上腺皮质功能减退:该病主要表现为全身不适、无精打采、乏力、倦怠、食欲减退、恶心、体重减轻、头晕、体位性低血压等,皮肤粘膜色素沉着是慢性原发性肾上腺皮质功能减退的特征性表现,色素呈棕褐色有光泽不高出皮面,色素沉着分布是全身性的,但是已暴露的部位和易摩擦的部位会更加明显,继发性肾上腺皮质功能减退会导致肤色苍白。
2.急性肾上腺皮质危象:主要表现为发热,有时体温高达40℃以上,有可能是感染引起的。肾上腺危象本身就有发热的症状,主要表现为低血压、低血容量性休克、心动过速、四肢厥冷、发绀和虚脱等。恶心、呕吐、腹痛、腹泻是消化道常见的症状。

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