心肌缺血可引起心绞痛、心肌梗死等，缺血性心肌病等，严重者可产生猝死。
心绞痛在心肌缺血中最具代表性，其特征是胸前阵发性疼痛，压榨性痛，痛多发生于胸骨后方可向心尖区和左上肢放射。心肌梗塞通常发生于冠脉供血不足或者有心脏扩大时，临床表现为心前区不适和胸痛，有时伴有心律失常，甚至突然死亡。心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化病变的基础之上，进而出现血栓，随着科技的发展，该病急性期以病死率降低为主，但仍属严重致命性疾病之一，总死亡率高达30%。另外，由于冠心病发病过程中存在着许多危险因素，如高血压、高血脂以及高血糖等都可以诱发或加重心肌缺血。
通常情况下，必须重视防范，尤以吸烟和肥胖为甚、糖尿病患者，缺血性心肌病亦为心肌缺血之反映。
冠心病最常见的病理变化就是心肌缺血，心肌缺血会导致心绞痛和其它心脏病。
冠心病主要表现为心肌缺血，心肌受损，在反复的修复中，心肌重塑，纤维化，使心肌变得肥大，收缩力降低，最后发展成心力衰竭。其次，心肌缺血会对心脏的传导系统造成一定的影响，在传导系统的功能和心肌的电活动不稳定的情况下，往往会导致心律失常，从而导致心动过缓或心动过速。
心肌缺血是心脏无法获得充足血液及氧气而引起供血，供氧降低，心肌能量代谢异常而无法支持心脏正常运行的病理状态。
导致心肌缺血的常见原因是冠心病，但也有其它因素如重度贫血，高血压，瓣膜性主动脉狭窄或关闭不全，大动脉炎和冠状动脉栓塞。积极而有效的控制危险因素对于避免心肌缺血发生或恶化显得十分重要。
建议患者及时就医，根据个人情况对症进行治疗，避免症状加重，危及患者生命安全。
心肌缺血可以引起神经系统疾病，比如脑动脉硬化、脑梗死、脑外伤等，还有发热性疾病，感冒各种炎症等，血液系统疾病，贫血、再障等，另外还会有心血管内科疾病，比如心律失常、低血压、高血压等。
心肌缺血是一种症状，不是疾病。引起心肌缺血的疾病是比较多的，首先有可能是冠状动脉血管的问题，最常见的就是冠状动脉粥样硬化，然后冠状动脉内斑块形成，导致血管狭窄，也就是所说的冠心病，另外有可能是冠状动脉血管痉挛。