右心心肌缺血的临床表现和治疗有哪些

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右心心肌缺血的临床表现和治疗有哪些
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
临床表现可能会有呼吸困难劳力性的呼吸困难,伴有呼吸频率加快的阵发性夜呼吸困难,严重时表现端坐呼吸、出冷汗,咳出白或粉红色泡沫痰。咳嗽及咯血干咳,或咳出大量泡沫及带有血丝之痰。
治疗时应先就医检查,检查血、尿常规,肝肾功能、电解质、血脂,还要做胸部X线心影大小和形状检查。而右心心肌缺血可能导致心电图可能存在多种心律失常,心肌缺血或者梗死。
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临床表现可能会有呼吸困难劳力性的呼吸困难,伴有呼吸频率加快的阵发性夜呼吸困难,严重时表现端坐呼吸、出冷汗,咳出白或粉红色泡沫痰。咳嗽及咯血干咳,或咳出大量泡沫及带有血丝之痰。
治疗时应先就医检查,检查血、尿常规,肝肾功能、电解质、血脂,还要做胸部X线心影大小和形状检查。而右心心肌缺血可能导致心电图可能存在多种心律失常,心肌缺血或者梗死。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血会引起心绞痛,心律失常,心功能下降。心肌缺血是心肌细胞有氧代谢减弱,组织能量减少,是心脏在活动过程中不能得到有效的供氧。主要原因是冠状动脉硬化引起来的血管狭窄所导致,严重的并发症会有心肌梗死的出现。会突然心前区疼痛,大汗淋漓,频死感,经过治疗可以好转,严重者可导致心脏骤停,心源性休克让死亡率增加,所以一定要及时治疗。平时也要注意避免过度劳动,情绪过于激动,以免造成心肌缺血症状加重。

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擅长:内科、心血管疾病

心肌缺血表现为心脏疼痛。具体情况分析如下:
心肌缺血比较常见的是冠状动脉粥样硬化,被称为心绞痛。临床上可以根据典型的心绞痛来判断是否存在冠心病。心绞痛一般是在左胸前大约一巴掌或者一个拳头大小,一般会出现剧烈的疼痛,一般会持续3-5分钟,可以服用硝酸甘油、速效救心丸等。心绞痛一般都是伴有症状的,主要表现为左手手指发麻、牙疼、咽部发紧等。

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一般情况下,心肌缺血早期可能会出现如下症状:
如果患者处于心肌缺血的早期,其表现并不是特别的明显,可能会有疲劳、紧张、胸骨酸痛等症状,但这种感觉通常在3-5分钟后消失。此外,心肌缺血患者可能会有胸闷、心悸等症状,在进行一定的运动后,也会有胸闷、气短等不适感,但是在适当休息后这种感觉通常会得到一定的改善。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,抗心肌缺血的药物主要有硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂三大类。
一、抗心肌缺血的药物有硝酸酯类药物,可以能扩张静脉,降低心脏前负荷。
二、抗心肌缺血的药物有钙通道阻滞剂,可以治疗血管痉挛性心绞痛的首选。
三、抗心肌缺血的药物有β受体阻滞剂,可以减少心肌缺血反复发作,从而减少心梗发生。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,可以多吃新鲜的蔬菜和水果。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌缺血的症状主要包括心悸、胸闷、胸痛、气急、呼吸困难等。
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量的异常代谢,不足以支持心脏正常工作的一种病理状态。部分心肌缺血的患者没有任何症状,仅仅是通过长程心电图等检查的时候,才发现心肌缺血的存在,又称为隐匿型的冠心病,需要积极配合医生进行治疗。

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