心律失常常用的检查方法有心脏听诊,常规心电图、运动心电图,心电向量图,食管心电生理检查、体表电位标测图等,并有窦房结电图,体表信号的平均心电图,也有心内电生理检查及心律失常的药物试验诊断。
心律失常为心脏激动之由来,频率,节律、传导速度、传导顺序及其他异常情况。不同病因所造成的心律失常可以通过上述方法来进行鉴别。有些生理状况健康的人,还可出现心律失常,或由于器质性心脏病,多种器质性心脏病为心律失常的常见病因,非心源性发病,有时可引起心律失常,也有电解质紊乱,酸碱平衡失调亦为其诱因。
诊断心律失常的检查方法有心电图、24小时动态心电图等。
第一,心电图是最常见的一种检查方式,它可以快速的进行心电图的检测,如果是正常的心律失常,可以判断为心房颤动早搏,心电图可以判断是否存在传导阻滞。
第二种是24小时动态心电图,可以检测到某些潜在的心律失常,偶尔出现的早搏,偶尔的房室传导阻滞,可以通过24小时动态心电图来检测。
心律失常检查主要包括以下几个方面:
1.心电图:普通心电图与24小时动态心电图检查;
2.电解质检查,了解是否存在低钾低钙低镁现象;
3.甲状腺功能检查;
4.心脏彩超,评价心脏结构与功能并指导进一步治疗;
5.胸片,核磁共振,判断是否存在心室心肌变化情况等。
检查多依据患者个体而定,部分患者复发,有头昏,黑蒙,晕厥等症状,若常规心电图无法查到,则需行心电长程监测。
一般情况下,心律失常的检查方法主要是心电图,具体内容如下:
如果患者出现了疑似心律失常的症状,通常需要及时就诊,完善常规心电图、动态心电图、食道调波心电图等检查,以明确心脏的状况,从而判断是否出现了心律失常。确诊后,患者应引起重视,遵医嘱使用药物进行治疗,以免耽误病情,这将不利于患者的身体恢复至健康状态。
一般情况下,新生儿心律失常要做心电图、心脏彩超、头颅CT、病因检查等检查。
1.心电图:心电图是早期发现心律不齐的重要手段,它能确定心律不齐的种类,并能对其进行早期检查。特别是24 h的动态心电,可以在24-72个小时内持续24-72个小时的心电监测,在临床上已经得到了很好的临床应用。
2.心脏彩超:可以对新生儿是否存在先天心脏方面的问题进行筛查。
3.头颅 CT:新生儿有严重的心律失常,可以进行头颅CT检查。
4.病因检查:根据各种原因导致的心律失常,要做好电解质、血常规、心肌酶、血气分析、胸片、病毒分离、细菌培养等检查。
心律失常的实验室辅助检查以心电图为主,病态窦房结综合征病人,心电图呈持续性明显窦性心动过缓,心率小于50次分,以窦性之停搏及房室传导阻滞和房颤为特征、心室率慢和房室交界区性异搏心律。
房室及室内传导阻滞等,显示PR间期可正常或延长,延长间期可达55毫秒,房颤以P波消失为特征,取而代之的是形态和振幅都不相同F波的存在,频率为350至600次分。室性早搏呈早发QRS波形和宽大畸形,在0.12秒以上,ST段和T波的方向和qrs波形正好相反,代偿间期彻底,心室颤动波形,振幅和频率很不规律,不能辨认QRS波群、ST段和T波。
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