急性心包炎心脏压塞怎么办

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急性心包炎心脏压塞怎么办
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
急性心包炎心脏压塞可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
急性心包炎的积液量大于200~300毫升时,或渗液急剧聚集时,会产生心脏压塞征象,迅速的心包积液,哪怕只有100毫升,还可能导致心脏急性压塞,有明显心动过速,如果心排血量明显减少,就会出现休克。如果没有明显症状,可以考虑为急性心肌缺血或心肌梗塞而急诊进行治疗,但必须要及时手术清除积血和坏死组织。心包穿刺引流对消除心脏压塞最为简便,有效,对于一切血流动力学失稳的急性心脏压塞,通过心包穿刺或手术心包开窗引流,以消除心脏压塞。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体健康。
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急性心包炎心脏压塞可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
急性心包炎的积液量大于200~300毫升时,或渗液急剧聚集时,会产生心脏压塞征象,迅速的心包积液,哪怕只有100毫升,还可能导致心脏急性压塞,有明显心动过速,如果心排血量明显减少,就会出现休克。如果没有明显症状,可以考虑为急性心肌缺血或心肌梗塞而急诊进行治疗,但必须要及时手术清除积血和坏死组织。心包穿刺引流对消除心脏压塞最为简便,有效,对于一切血流动力学失稳的急性心脏压塞,通过心包穿刺或手术心包开窗引流,以消除心脏压塞。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体健康。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心包炎腹痛可以使用以下办法,具体分析如下:
首先,需要及时就医,做心电图,心脏超声,腹部平片,血清酶学等检查,通过特殊的心电图变化和化验检查来确定腹痛的病因。对原发性高血压患者进行积极的治疗,可有效地控制病情,减轻患者的痛苦。如果是肠痉挛或者肠炎导致的,可以用热敷来缓解,同时注意饮食,避免便秘和情绪激动。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,急性心包炎发热应当采取以下措施。具体分析如下:
急性心包炎发热后,可以采用物理退热和药物退热两种方法共同退热。在医生指导服用布洛芬、吲哚美辛等药物治疗,具有消炎退热作用,注意观察药物不良反应,看看有没有胃肠道反应。如果有心脏压塞的情况,应当立即行心包穿刺。
日常生活中,患者应当适当补充水分,帮助促进新陈代谢,缓解口渴的情况。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心包炎与细菌、病毒、结核病、霉菌等因素有关,还可以导致急性心包炎,如外伤、癌症等,以及免疫系统的病变。建议患者及时就医检查并治疗。
临床症状以胸闷、呼吸不畅为主。急性心包性胸痛的治疗要从根本上找出原因,从根本上解决原发性的问题。其次可以服用一些镇痛的非甾体抗炎药。如果确诊为急性心肌炎,要及时就医。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,急性心包炎心包渗液应当采取以下措施。具体分析如下:
急性心包炎是心包壁层和脏层的急性炎症引起的疾病。急性心包炎心包渗液的时候要行心包穿刺及局部用药,否则容易出现心包阻塞。排液后在医生的指导下局部注射抗生素或者是抗结核药物,必要时需要进行手术治疗。
日常生活中,患者应当多休息,保持室内环境干净、整洁,定期进行大扫除。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:
心包炎炎症反应的范围和特征随病因而异.可为局限性或弥漫性病理变化有纤维蛋白性(干性)和渗出性(湿性)两种前者可发展成后者.渗液可为浆液纤维蛋白性浆液血性出血性或化脓性.炎症开始时壁层和脏层心包出现纤维蛋白白细胞和内皮细胞组成的渗出物.以后渗出物中的液体增加则成为浆液纤维蛋白性渗液量可达2~3L外观呈草黄色清晰或由于含有较多的白细胞及内皮细胞而混浊;如含有较多的红细胞即成浆液血性.渗液多在2~3周内吸收.结核性心包炎常产生大量的浆液纤维蛋白性或浆液血性渗出液渗液存在时间可长达数月偶呈局限性积聚.化脓性心包炎的渗液含有大量中性粒细胞呈稠厚的脓液.胆固醇性心包炎渗液中含有大量的胆固醇呈金黄色.乳糜性心包炎的渗液则呈牛奶样.结核性或新生物引起的出血性心包炎渗液中含有大量的红细胞应与创伤或使用抗凝剂所致含纯血的血心包相鉴别.炎症反应常累及心包下表层心肌少数严重者可累及深部心肌甚至扩散到纵隔膈和胸膜.心包炎愈合后可残存局部细小斑块普遍心包增厚或遗留不同程度的粘连.粘连可以完全堵塞心包腔.如炎症累及民包壁层的外表面可产生心脏与邻近组织(如胸膜纵隔和膈)的粘连.急性纤维素性心包炎的炎症渗出物常可完全溶解而吸收或较长期存在亦可机化为结缔组织所代替形成疤痕甚至引起心包钙化最终发展成缩窄性心包炎.

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