远程心电监测在冠心病的应用

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远程心电监测在冠心病的应用
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
远程心电监测在冠心病患者中占有重要地位,远程心电监护在心脏康复中的应用主要体现在心电参数、自动预警以及ST段改变。
1.心电图参数:它能及时预警,长程数据回放。首先是心率控制,一般人群和心血管疾病患者的静息心率升高与动脉粥样硬化、心血管疾病的发病率和死亡率无关。
2.自动预警:捕捉心律失常,包括室性心动过速、房性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、心动过速、心动过缓、心脏停搏等。
3.STt段改变:ST段压低抬高是终止运动康复评估指标之一。
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远程心电监测在冠心病患者中占有重要地位,远程心电监护在心脏康复中的应用主要体现在心电参数、自动预警以及ST段改变。
1.心电图参数:它能及时预警,长程数据回放。首先是心率控制,一般人群和心血管疾病患者的静息心率升高与动脉粥样硬化、心血管疾病的发病率和死亡率无关。
2.自动预警:捕捉心律失常,包括室性心动过速、房性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、心动过速、心动过缓、心脏停搏等。
3.STt段改变:ST段压低抬高是终止运动康复评估指标之一。

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一,β-受体阻断药和硝酸盐类药物的协同效应要小一些,特别是在起始剂量上要注意,避免出现体位性低血压,心动过缓的副作用。
二,服用β-受体阻滞剂,不可突然停止服用,否则会导致心肌梗塞。
三、β受体阻滞剂对支气管哮喘和心动过缓有一定的作用,另外,β受体阻滞药对糖代谢也有一定的影响,因此,对于糖尿病患者,要慎用。

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冠心病跑步锻炼比较好,但是应该注意合理适量的跑步。
跑步锻炼很不错,可适当跑。不过,不要因为它简单而忽视了对健康的影响,否则就会适得其反。生命在运动,适当锻炼对预防冠心病发作及促进冠心病人康复有益,然而,如锻炼不适当,还得不偿失,甚至引起心绞痛和心肌梗塞。人的生理活动都需要一个良好的心理环境。所以在锻炼前和锻炼中,切忌情绪激动和精神紧张。
另外,还要注意饮食的选择。情绪激动可使血儿茶酚胺升高,减少心室颤动阀,再加上运动可能引起室颤,故不宜进行较剧烈运动。运动后最好不要马上入睡,可让人躺下休息一会儿,以缓解疲劳,恢复体力。锻炼前和锻炼后都不适合吃饱,锻炼应该循序渐进、坚持不懈。

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从发病的角度来看,冠心病的发病原因包括以下几点:
1.遗传,在临床上很常见,患者的父母、兄弟姐妹都患有冠心病,都要用支架,这是遗传的原因;
2.这跟年纪有关,年纪越大,血管就越坚硬,在血管壁上形成了一层动脉粥状的斑块,这就导致了血管的收缩,10-20岁的青年人患上冠心病的概率很低,我们在门诊上也会遇到一些年轻人,他们说心肌梗死,然后做心电图检查。
3.冠心病的发病与高血压、高血糖、高血脂、吸烟等后天原因有关,都是冠心病的高发人群。

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通常来说,冠心病可以溶栓,具体分析如下:
在冠状动脉粥样硬化病人中,最严重的是ST段抬高性心肌梗塞。急性ST段抬高性心肌梗死的发病时间在12个小时之内,如果患者所在的医院没有合适的急诊心脏支架,可以进行溶栓。如果可以在ST段抬高性心肌梗死后3个小时内进行溶栓,则与急诊介入术相比,两者的开放性是一样的。

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冠心病冬季可以通过加强保暖、调节饮食等方式进行预防。
冬季气温较低,如果突然降温,会对病人造成很大的危害,因此要注意不要顶风急行,要根据天气情况适当的减少衣服,以免引起疾病的发生。平时要多吃清淡的食物,少吃多餐,多吃粗细搭配,少吃油腻、脂肪、糖类的食物,少喝浓的茶和咖啡,即使是在严寒的天气里,也要适量的锻炼。

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