心绞痛主要表现为窒息感,紧缩感,压榨性疼痛,甚至会有濒死的感觉。
临床上典型的症状是胸部发紧,胸口像是压了一块大石头,喉咙里好像堵着什么东西。心绞痛通常是由某些诱发因素引起的,比如吃得太多,吃得太饱,饮酒是引起心绞痛发作的主要原因,比如过度劳累、用力排便、剧烈咳嗽等,都会导致心绞痛发作。心绞痛患者如果吸烟过多,很容易诱发冠动脉痉挛,从而导致心绞痛发作。
心绞痛常表现为突然发生的胸骨中上部的压榨痛,紧缩感,窒息感,烧灼痛,重物压胸感,胸疼逐渐加重,数分钟达高潮,并可放射至左肩内侧,颈部,下颌,上中腹部或双肩。伴有冷汗,以后逐渐减轻,持续时间为几分钟。
心绞痛的患者,在疼痛发作的时候可能是表现为揪着疼这种感觉,每一个患者心绞痛发作的时候可能是存在一定差异的,有一些患者是觉得发闷,还有一些患者觉得乏力、心慌、心悸。
也有一些患者会感觉到心前区有紧缩感,但最常见的是胸骨后的压迫感,也有一些患者会觉得肩部不舒服,沉的,也有人觉得胸口像是压着一块石头,每个患者的表现都不一样,尤其是老年患者,或者是糖尿病、高血脂、高血压患者,如果出现心前区不适,首先要排除是冠心病,心绞痛所致,因为有些患者的症状可能不是很明显,需要及时进行鉴别。
心绞痛会导致手臂疼痛。
心绞痛的共同表现通常在心前区或胸骨后,针刺样烧灼样或压榨样痛,有些病人可伴左肩部或左上肢痛,也有一部分病人可伴背部疼痛,少数病人有咽喉部或腮部痛。随着社会发展和人们生活水平提高,心脏神经官能证在我国越来越多见。在心脏出现病变时,心脏便经传入神经进入大脑皮层的中枢神经系统,中枢神经系统则通过传输神经把痛感传回到心脏,将出现心前区或胸骨后的疼痛,而心脏与左上肢或左肩背部痛觉中枢则位于大脑皮层邻近,因此,一些病人心脏疼痛时,会对大脑皮层和中枢神经系统造成影响,传出时还有一部分病人出现左上肢或左后背部头痛。
如果心绞痛的时间很短,那么就需要进行24小时的动态心电图检查,这可能是因为心绞痛或者是因为心前区的原因引起的。
这样可以记录病人在不舒服的情况下,是不是有心肌缺血和心律失常,如果是长期焦虑,疲劳,熬夜的人,如果有几秒的痛苦,那么就需要考虑是不是心脏神经官能症引起的。
建议患者积极配合医生进行系统的治疗。