我妹妹有23岁这两年老是不吃饭,不爱说话,经常躺在床...

会员14838292 23 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我妹妹有23岁这两年老是不吃饭,不爱说话,经常躺在床上,去医院检查也检查不出来什么病,就说胆有一点点问题,胆不至于不吃饭,曾经西医治疗有过效果,就是补水消炎,但是过段时间又不吃饭了请医生给个建议啊愁人啊
曾经治疗情况和效果:

治疗有好过

想得到怎样的帮助:

想知道怎么回事 多些薛医生了

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
董树林 主治医师 巴中体检门诊部内科
擅长:消化病,风湿病,皮肤病
已帮助用户: 39856
问题分析: 你妹妹的表现,可能患有抑郁症。抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现***念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。
她有没有感情方面出问题?有没有长期压力大和心里长期郁闷?
意见建议:抑郁症的治疗方式包括药物治疗、心理治疗、物理治疗。
药物治疗
药物治疗的特点是起效相对较快,疗效比较确定,适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60%~80%。
1、目前一线的抗抑郁剂包括SSRI类药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等,俗称“五朵金花”,SSRI类不良反应较少而轻微,尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。
2、SNRI类药物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI疗效肯定,起效较快,有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍,大剂量时部分患者血压可能轻度升高;
3、NaSSAs类(NE和特异性5-HT能抗抑郁药),如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗胆碱能作用小,有镇静作用,对性功能几乎没有影响,常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加;
4、安非他酮,去甲肾上腺素、 5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂,对单胺氧化酶没有抑制作用,适用于抑郁症以及双相抑郁,优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有:激动、口干、失眠、头痛或偏头痛,恶心、呕吐,便秘、震颤、多汗。
5、对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者,可以短期使用一些苯二氮卓类(安定类)药物或者一些新型的助眠药物,如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重,甚至伴有精神病性症状的患者,可以合并抗精神病药物治疗。
心理治疗
合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗,可以与药物治疗同时进行。心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力,能够持之以恒,在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦,其实不是任何人都适合,但若能坚持会增加心理健康和社会适应能力,有效的预防抑郁症的复燃复发。
物理治疗
包括改良电休克(MECT)治疗以及重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。
MECT对于有严重消极***言行、抑郁性木僵患者MECT治疗应是首选的治疗,对于难治性抑郁症患者可采用MECT治疗。MECT治疗见效快,疗效好。6~10次为一疗程,但电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。 常见副反应包括短期内记忆力减退、头痛、恶心、乏力等。
rTMS治疗是一种新型的物理治疗方式,国内近年来逐渐在精神科开始应用,适合于一些难治性抑郁患者(在药物治疗的同时合并rTMS),对于一些无消极观念的轻中度抑郁症适用,可以与药物治疗同时进行,但接受过MECT治疗过的患者,至少MECT停用1月后才可接受rTMS治疗。附表是根据不同疾病严重程度临床常用治疗方法的选择。
家人的关爱最重要,针对性的解除她出现此病的原因效果更好。
相关问答

日常生活中吃的菜,都是用油炒的,如果只吃炒菜的话,会导致血液中油性过大,引起心脑血管疾病。不吃主食只吃菜的话脂肪摄入过多,身体里会缺少益生菌,而体内会产生大量的含氮物质,引发肠癌。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

小儿不吃饭要到医院儿科挂号就诊。
小儿不吃饭通常是由于患消化系统疾病导致的。如患有胃肠功能紊乱,另外有的小儿是脾胃不适导致的,小儿体内缺乏微量元素、厌食等症状也会表现在不吃饭,有的儿童是患有肝胆疾病也会不吃饭。小儿不吃饭要在生活中保持良好睡眠和休息,家长要督促小儿多吃饭,保持营养均衡,够预防小儿体内缺乏微量元素,促进身体发育。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

第一考虑与平时的喂养也有很大的关系,第二宝宝有可能就是缺乏微量元素锌引起来的异食癖,所以不想吃东西,现在应该带着宝宝到医院去就诊,化验一下,如果有缺锌,还应该补充锌来治疗的,应该给孩子少食多餐。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩不怎么吃饭主要是由于肝郁脾虚,从而引起的胃肠功能亢进,从而导致的厌食。临床在治疗的期间,在日常生活当中可以让宝宝适当补充一些微量元素锌,来促进食欲的,临床上也可以口服中成药,来促进消化。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

首先要让孩子保证充足的睡眠,如果睡眠不足会抑制丘脑下部的进食中枢,从而明显地减少消化液和胃肠道的蠕动,饮食定时定量方法妙,在吃饭的时候应该按时按点的进行吃饭,让孩子形成一种条件反射的类型,提高进食兴趣,搞点花样很受用。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

不吃饭血压是否会高,需要根据实际情况来判断。
正常情况下,不吃饭并不会引起血压上升,但如果由于饥饿引起了焦虑、精神压力等情况,就会引起血压上升。引起高血压的主要原因有:年纪、体重、血糖不稳定、高血脂、高尿酸、高半胱氨酸血症等原因。如果患者血压高,可以在医生指导下使用氨氯地平阿托伐他汀钙片、依那普利氢氯噻嗪分散片等药物进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。