高胆红素血症的高发人群是哪些人

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高胆红素血症的高发人群是哪些人
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王东 主任医师 北京大学人民医院外科 三级甲等
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤
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高胆红素血症的高发人群主要是母婴血型不匹配者、急性病毒性肝炎患者、胆管结石患者等。具体内容如下:
1.母婴血型不匹配者:ABO血型不合溶血,妈妈是O型,新生儿A、B型的新生儿可能会出现溶血高胆红素血症。
2.急性病毒性肝炎患者:急性病毒性肝炎的患者,由于肝功能的损害,会造成肝中的红细胞大量死亡,从而造成肝内胆红素不能正常转换成胆汁。
3.胆管结石患者:特别是胆管结石的患者,胆汁不能从胆管中排出,导致胆红素血症。
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高胆红素血症的高发人群主要是母婴血型不匹配者、急性病毒性肝炎患者、胆管结石患者等。具体内容如下:
1.母婴血型不匹配者:ABO血型不合溶血,妈妈是O型,新生儿A、B型的新生儿可能会出现溶血高胆红素血症。
2.急性病毒性肝炎患者:急性病毒性肝炎的患者,由于肝功能的损害,会造成肝中的红细胞大量死亡,从而造成肝内胆红素不能正常转换成胆汁。
3.胆管结石患者:特别是胆管结石的患者,胆汁不能从胆管中排出,导致胆红素血症。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

高胆红素血症主要指的是血中胆红素是升高的,常见的症状就是黄疸,可以发生在皮肤、黏膜、巩膜以及其他组织。巩膜的黄染要比黏膜、皮肤的黄染首先被发现。黄疸分为隐性黄疸和显性黄疸。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

如果胆红素明显的增高,患者出现程度不一的黄疸,严重的患者出现小便浓茶色,大便陶土色,并伴有严重的皮肤瘙痒。如果是梗阻性黄疸所造成的胆管炎时出现腹痛,以右上腹和上腹部疼痛为主,可以伴有寒颤、高热,体温可以达到39℃-40℃,部分的患者出现神经系统症状和休克的症状,表现为神志淡漠、谵妄、昏迷以及四肢发冷,脉搏的细数、血压测不到等。

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高胆红素血症是指的血液中的胆红素浓度超过正常值的上限。体内的胆红素主要有两种形式,没有和蛋白质结合前,称为游离胆红素,和蛋白质结合后则形成结合胆红素。如果体内的红细胞破坏增加,血红蛋白可以分解形成游离胆红素。

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高胆红素血症是可以治好的,高胆红素血症应该查明是由于胆道梗阻引起的高胆红素血症,还是由于肝细胞坏死之后引起的高胆红素血症,如果总胆红素超34.2μmol/L以上,以间接胆红素升高为主,多考虑是肝细胞坏死引起。

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对于高胆红素血症,需要针对原发性疾病进行相应的处理,一般如下:
一、总体治疗
轻微胆红素增高,不需要进行手术,日常生活中要多注意休息和饮食,并有高的胆红素,应该马上停止输入。
二、药物疗法
1、糖皮质激素:可以选择糖皮质激素药物进行治疗,副作用主要有感染、高血压、溃疡、糖尿
2、干扰素:能有效缓解黄疸,但作用持续时间比较长的只有30。
三、手术治疗
1、肝移植:对于晚期肝脏疾病所引起的高胆红素血症患者,但因手术成本及手术后需要长
2、胆道取石术:用于胆道因胆管结石造成胆汁淤积所引起的高胆红素血症。目前,内窥镜下胆
四、其他疗法
1、光照疗法:用于治疗由新生儿发生溶血所引起的高胆红素,可有效降低胆红素。
2、换血治疗:适用于新生儿溶血、ABO溶血导致的高胆红素血症,可纠正贫血。

王东主任医师外科北京大学人民医院
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