子宫内膜炎病理诊断是什么

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月经淅淅沥沥地一直没走,还会出现腰酸的症状,怀疑是子宫内膜炎,我想知道子宫内膜炎病理诊断?
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王少为 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。
可以去公立医院做一下腹部的B超,也可以做一下诊刮,然后把刮片做一下病理检查,这样才能够确定疾病的性质,看看是否是炎症导致。只有在确定了疾病的性质之后才能够决定下一步应该怎么治疗,确定具体的治疗方案。
相关问答

顺产后子宫内膜炎症状以发热,恶心,头痛,呕吐,腹泻为主,产后子宫内膜炎等,主要是宫内残留胎盘组织粘附子宫内膜所致炎性改变所致。
如宫腔内残留组织,应在感染控制48~72小时内取出。对于妊娠后期和哺乳期出现的子宫内膜炎要及时检查并确诊。待病情平稳,再行完全清宫手术,手术后应服用催产素。患者应口服益母膏,以促使子宫收缩,手术后要同时使用抗生素。
一般情况下,如果是初产妇,最好使用米非司酮联合米索前列醇预防和治疗子宫内膜炎会取得较好效果,而对于已经妊娠的妇女,则需要采用前列腺素类药物来辅助治疗。子宫内膜炎患者一般会进行细菌培养+药物敏感试验,为了筛选出有效抗生素,实验的人先于或无条件地取得了成果,一般可选用广谱抗菌素青霉素等,但青霉素需要进行皮试。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫内膜炎对女性有一定的影响。如有阴道不规则出血、盆腔区疼痛、白带异常、痛经、高烧等症状,还会对女性的性生活造成一定的影响,从而造成无趣。如果病情加重,还会对输卵管、盆腔造成损害,从而引起输卵管炎、盆腔炎等疾病。此外,由于子宫内膜炎引起的炎症因子如细菌毒素、白细胞吞噬等,会导致精子的活力下降,导致受孕。另外,妊娠期间,病毒性子宫内膜炎可通过胎盘直接传染给胎儿。

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子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变,细菌可沿阴道,宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜。
通常宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱,使炎症极少有机会长期停留于子宫内膜,但如急性期炎症治疗不彻底,或经常存在感染源,则炎症可反复发作,严重者可影响子宫肌层,成为子宫肌炎。子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎常与慢性宫颈炎、慢性输卵管炎同时存在,是导致流产的最常见原因。

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子宫内膜炎症表现通常有小腹疼痛、轻度发热、白带、阴道异常出血、阴道异味等。子宫内膜炎一般分为急性内膜炎和慢性内膜炎,如果是急性子宫内膜炎,通常表现为白带增多。呈黄绿色或褐色,有腥味,阴道异常出血,下腹坠痛,甚至低烧,如果是慢性子宫内膜炎,通常表现为盆腔区域疼痛,特别是在月经间期或月经前后,疲劳会引起腰骶部酸痛,下腹部肿胀。
如果确诊,建议在医生指导下使用左氧氟沙星片、盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等药进行治疗,治疗期间,注意饮食健康,避免辛辣刺激的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,多饮温开水,避免熬夜,规律作息。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
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子宫内膜炎主要根据腹痛症状结合彩超检查和妇科双合诊检查综合诊断。
诊断子宫内膜炎的主要标准是:患子宫内膜炎的女性通常会有下腹部持续疼痛,可能是下腹部正中或者两侧,检查妇科双合诊或者三合诊时可能按压到子宫有明显压痛,甚至还会有宫颈摇举痛。检查彩超可能看到盆腔内有积液,宫腔内有内膜回声不均匀,子宫内膜增厚的情况。

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患有子宫内膜炎,应根据个人临床症状,再结合B超,才能作出确切判断。
当患有子宫内膜炎时,可表现为腹部疼痛下坠或伴有压痛、反跳痛等症状,因情况不同而表现的临床症状不完全一样。病情较重者还可造成白带增多、气味、牵涉性致腰酸腰痛或肛门下坠等症状。当存在子宫内膜炎上述征象时,可结合作B超可作出确切判断。作B超时,可发现子宫内膜呈强回声团块或低密度阴影这种表现,可确切地判断子宫内膜炎,便需及时使用抗生素进行治疗来控制疾病,在平时要尽可能地讲究卫生。

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