子宫畸形不完全纵隔子宫属于子宫发育不良的一种。纵隔子宫,两侧副中肾管汇合后,纵隔未被吸收,将宫体分为两半,但子宫外形完全正常。有时纵隔不完全,导致两个分开的子宫宫颈间有小通道,故称不完全纵隔子宫。子宫畸形的治疗方法是根据情况而定的,建议到正规的医院检查病因,针对性的采取相应的治疗方案。
病情分析: 子宫不完全纵隔是先天发育中,双副中肾管融合中受阻所致。
意见建议:因子宫纵隔较正常子宫肌层血管少,纤维组织多,妨碍正常着床;另外,覆盖在隔上的内膜对激素的刺激反应差,纵隔又可妨碍正常的胎盘生长致使早期胎儿死亡,所以子宫纵隔影响怀孕,而且容易引起流产和早产,所以一旦发现,应当提前治疗。所以最好不要自己拖延病情,以防耽误。
意见建议:子宫畸形:先天性子宫发育异常是生殖器官畸形中最常见的一种,临床意义亦比较大。
两侧副中肾管在演化过程中,受到某种因素的影响和干扰,可在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫。
病情分析: 子宫畸形:先天性子宫发育异常是生殖器官畸形中最常见的一种,临床意义亦比较大。两侧副中肾管在演化过程中,受到某种因素的影响和干扰,可在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫。
子宫发育异常,如不引起临床症状,可不必加以处理。如因子宫发育不良引起闭经、痛经、不孕或习惯性流产,可试用内分泌治疗,详细治疗方法详见有关章节。凡经药物治疗后仍不能解除病人痛苦者,可考虑手术。如为痛经,亦可考虑手术切除畸形子宫。如因子宫畸形引起流产、早产,可按不同畸形情况分别采取相应手术。
子宫畸形修复手术的最常见和效果最好的适应证,是对称型双角子宫。凡反复流产的这类病人均宜及早施术。把两个分开的子宫角,从一侧宫角至对侧宫角作一横切口,对半切开肌壁,将左右两侧切口面对缝一起。术后分娩活婴者可达60~85%。残角子宫内有积血引起临床症状时,可切除残角。子宫畸形经手术治疗后妊娠者,应注意避免流产,并应严密观察,以防止子宫自发破裂。分娩时根据胎位及产程进展等情况,选择分娩方式。由于子宫体切口疤痕大小数倍于原剖宫产切口,因而要大大放宽剖宫产指征。应注意防止产后流血和产褥感染。阴道分娩时要警惕胎盘滞留。
自宫腔镜问世以后,子宫纵隔即在腹腔镜监护下,通过宫腔镜予以切除。术时将腹腔镜光源弄暗,使助手能观察到从宫底透出的宫腔镜光源,以指导手术进行。术者先通过宫腔镜观察宫腔及纵隔外形,然后从纵隔的最低点中线开始锐性分离,直至见到子宫输卵管锥形部。切缘一定要维持中线水平,不能靠后以免穿孔。当纵隔分离完毕时,于宫颈内口即可见到匀称的宫腔全貌。为了解纵隔切开宽度是否足够,可在术中关闭腹腔镜光源,注意宫腔镜的光从一侧宫角到另一侧宫角中间是否有中断现象。术后用两个周期的雌、孕激素治疗。停药后行子宫造影,估价手术结果和宫腔形态。此种方法较腹式子宫整形手术简单,术后病率低,无宫腔粘连,不需置入宫内节育器。激素治疗两周期后即可怀孕,妊娠结局好,且剖宫产率低,是目前治疗子宫纵隔的首选方法。后又有人提出用CO2作膨宫介质,视野比液体介质大,清晰度比液体好,并在术中于宫颈旁(侧穹窿进针)注射垂体素(20单位垂体后叶素加入50ml盐水中,每侧注射6~8ml)减少出血,扩大了宫腔镜手术范围。但纵隔厚、子宫小者不适宜应用。
问题分析:根据检查结果来看,应该是由于子宫发育畸形的存在,那种情况有可能会影响以后的怀孕和胎儿发育的。
意见建议:如果想要孩子,就应该及时进行手术治疗,修复畸形的子宫,然后就能正常的结婚怀孕生孩子了。
病情分析: 子宫不完全纵隔是先天发育中,双副中肾管融合中受阻所致。
意见建议:因子宫纵隔较正常子宫肌层血管少,纤维组织多,妨碍正常着床;另外,覆盖在隔上的内膜对激素的刺激反应差,纵隔又可妨碍正常的胎盘生长致使早期胎儿死亡,所以子宫纵隔影响怀孕,而且容易引起流产和早产,所以一旦发现,应当提前治疗。所以最好不要自己拖延病情,以防耽误。