宫颈病变不一定需要做手术。
如果宫颈病变属于早期病变,可以在有后续的情况下进行早期的观察,没有后续的情况下可以进行激光、冷冻、电灼、微波等的物理疗法,一般不需要手术。晚期的病变的患者,可能需要接受手术,以便切除病变的组织。
如果患者出现不适症状,应及时就医治疗,以便及早发现病情,及早治疗,以免病情加重。
宫颈病变是否需要切除子宫需根据实际情况来判断,具体内容如下:
宫颈上皮内瘤变1级、宫颈上皮内瘤变2级、宫颈上皮内瘤变3级,宫颈上皮内瘤变1级占60%左右。对于低级别LSIL或更低的细胞,可以只做简单的随访,在后续的跟踪中,病变发展或在2年或更长时间内继续发展,则需要进行处理。如果有高度鳞状上皮内的病灶,就必须进行手术。如果对阴道镜检结果不满意,可以通过激光、冷冻等方法进行物理治疗,如果对阴道镜诊量不满意,或者是宫颈刮阳症患者,建议行宫颈锥切法。如果是高龄、无生殖需求、伴有其它外科手术适应症的女性,宫颈上皮内瘤变性3等以上的女性,可以选择采用全子宫切除术。
单纯的HPV感染不用担心。这是低危型的病毒。高危型的发展到癌变也需要很多年。不用过于担心已经做了锥切手术,耐心等待病理结果。定期复查恢复情况平时注意个人卫生,少吃生冷刺激的食物。
HPV高危和宫颈病变的话,建议首先做阴道镜检查,之后送病理,如果已经做完检查了,之后根据宫颈上皮内瘤变情况,需要对症手术治疗,如果是i级,按照炎症治疗或者leep手术,ii级的话,可以leep手术,iii级要宫颈冷刀锥形切除术。
宫颈病变的症状需要根据具体的类型进行判断。如果只是宫颈单纯发炎,可出现右下腹坠胀感觉、分泌物增多、泛黄发臭,严重时还可出现右下腹痛等。如果是宫颈息肉还可能出现分泌物增加、阴道不规则流血、月经淋漓等症状。也可出现性生活接触出血。如宫颈癌前病变前期多无特殊表现,一般在体检或无意中发现,若为宫颈癌中清楚存在的病变,可能会因为感染而导致分泌物增加、气味难闻,还可能会出现接触性出血、不规则阴道出血。