HPV感染宫颈病变需要子宫全切吗

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我HPV高度感染,宫颈病变3级,没有家族史,HPV感染宫颈病变需要子宫全切吗?
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张文娟 主任医师 北京大学人民医院皮肤科 三级甲等
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、...
单纯的HPV感染不用担心。这是低危型的病毒。高危型的发展到癌变也需要很多年。不用过于担心已经做了锥切手术,耐心等待病理结果。定期复查恢复情况平时注意个人卫生,少吃生冷刺激的食物。
相关问答

HPV检查是取宫颈局部分泌物来检测。先用扩阴器扩开阴道,暴露出宫颈后,用棉签将宫颈上的白带分泌物擦掉,再用HPV小刷子在宫颈上顺时针旋转15到20圈,最后将HPV小刷子放到专门的检验瓶里进行检测。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

单纯的HPV感染不用担心。这是低危型的病毒。高危型的发展到癌变也需要很多年。不用过于担心已经做了锥切手术,耐心等待病理结果。定期复查恢复情况平时注意个人卫生,少吃生冷刺激的食物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

HPV又叫人乳头瘤状病毒,本身并没有什么症状,但是由于分型不同,所引起的疾病也不一样,疾病的表现也就有所不同。高危型HPV感染的患者容易引起宫颈癌的病变发生,如果在疾病的早期,是没有明显的临床症状的。但是对于晚期的患者,可以出现有接触性出血,宫颈呈现由乳头状、菜花状突起的表现。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

不能完全排除。尖锐湿疣是性传播疾病。是由于尖锐湿疣病毒感染所导致的。尖锐湿疣病毒喜欢潮湿的环境。主要通过不洁性交传播所引起。但是尖锐湿疣喜欢潮湿的环境,所以通过间接接触并不能完全排除感染尖锐湿疣的因素。所以穿外裤并不能完全排除感染尖锐湿疣。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒的话,主要是因为感染梅毒螺旋体所导致的一个性传播疾病,早期的话可以通过药物控制的。相对于尖锐湿疣的话,这个相对治疗方案比较简单一点,这个没有什么特殊的治疗方案的,通过物理或者是配合药物的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

宫颈HPV是外阴瘙痒、接触出血、外阴疣体、白带异常等症状。
HPV病毒引起的女性会出现外阴瘙痒,出现下身的疼痛和瘙痒。
HPV的初期表现为阴道异常的流血,与配偶的身体发生了不正常的流血。
HPV感染后,在早期的时候,会在阴道部位有少量的丘疹,呈浅红色。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。
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锥切术是一种用于治疗宫颈疾病的常见手术,其目的是切除宫颈上的异常组织并检查切缘是否干净。切缘阴性意味着在手术切口的边缘没有发现病变组织,这通常是一个好的预后信号。对于锥切切缘阴性的患者,是否需要进行子宫全切术,需要根据具体情况综合评估。首先,医生会考虑患者的年龄和整体健康状况。如果患者较年轻,且宫颈病变程度较轻,通常会建议先观察,而不是立即进行子宫全切。医生通常会建议在锥切手术后3个月进行复查,包括阴道镜检查和宫颈涂片检查。如果复查结果显示宫颈再次出现病变,尤其是高级别鳞状上皮内病变(HSIL)或HPV检测呈阳性,且免疫组化检查提示有癌变倾向,则可能需要考虑子宫全切术。需要注意的是,锥切切缘阴性并不意味着宫颈疾病完全治愈,患者仍需定期随访,保持良好的个人卫生习惯,并定期进行宫颈筛查。通过定期复查和及时治疗,可以有效预防宫颈疾病的进一步发展。总之,是否需要子宫全切术,需要根据患者的复查结果和医生的综合评估来决定。患者应积极配合医生的建议,保持定期随访,以确保健康。

宣仙英副主任医师中医学浙江中医药大学附属第三医院三级甲等

对于宫颈浸润癌浸润深度为1mm的情况,不一定需要子宫全切,建议及时就医诊治,谨遵医嘱。宫颈浸润癌的治疗方案需要综合多方面因素考虑。从肿瘤分期来说,1mm的浸润深度相对较浅,可能属于早期宫颈癌。如果患者有强烈的生育需求,在经过全面评估后,对于部分早期病例可以考虑行保留生育功能的手术,如宫颈锥形切除术。这种手术方式在切除病变组织的同时,尽量保留子宫体,为患者保留生育可能。然而,如果患者年龄较大、没有生育要求,或者病变存在其他不良预后因素,如肿瘤细胞分化差、有脉管浸润等情况,子宫全切术可能是更合适的选择。子宫全切可以更彻底地清除病灶,降低复发风险。同时,术后通常还需要结合病理检查结果来决定是否需要辅助放疗或化疗,进一步巩固治疗效果,提高患者的生存率和生活质量。

刘泽群主治医师妇产科学广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

宫颈低度病变不一定需要进行子宫颈环形电刀切除术。宫颈低度病变,即宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL),大部分情况下可自然消退。是否选择子宫颈环形电刀切除术治疗,需综合多方面因素考虑。若患者同时存在高危型HPV持续感染、病变持续存在或有进展趋势、免疫抑制状态等情况,医生建议子宫颈环形电刀切除术,以去除病变组织,降低进一步发展为高级别病变的风险。然而,若患者年轻、HPV感染为一过性、阴道镜检查满意且活检病理提示为单纯的低度病变,也可选择密切观察随访,暂不进行手术,通过定期复查细胞学、HPV等,监测病变的变化情况。对于宫颈低度病变患者,医生会根据个体情况进行详细评估,包括年龄、生育需求、HPV感染状态、阴道镜检查结果等,权衡利弊后制定治疗方案。患者应充分与医生沟通,了解各种治疗选择的优缺点,积极配合治疗,并遵医嘱定期复查,以便及时发现病情变化并采取相应措施。

刘泽群主治医师妇产科学广州市妇女儿童医疗中心三级甲等
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