子宫肌瘤是妇科比较常见的良性肿瘤，如果长得比较大，很容易出现腹痛不舒服异常的出血月经失调，5厘米需不需要做手术情况，如果没有影响要生活，而且还没有出现流血可以不需要做的，但是五公分了，说明有增大的可能，还是手术切除为好。
子宫肌瘤是一种比较常见的妇科肿瘤，是否需要手术处理，需根据患者的个体情况进行分析。
无症状者可按时随访，不做治疗。女性的月经量一般在70g左右。子宫肌瘤会引起月经周期延长，月经量增多，如果出现大量的失血，引起贫血，需要做外科治疗。
此外，如果子宫肌瘤压迫膀胱、直肠，导致尿频、便秘等压迫症状，或子宫肌瘤在短期内快速生长，则需要外科手术。
一般来说，如果有6cm的肌瘤，或是由于肌瘤导致的月经过多，或是由于肌肉肿瘤生长的加快，通常要做子宫肌瘤的外科治疗。45周岁以内的患者，可以选择手术摘除，而50岁以后可以手术。45-50岁时视具体状况而定。可以做腹腔镜、开腹、经阴道等，具体要看患者的具体情况和患者的技术。如果是第一次出现的卵巢囊肿，一般需要在3-6个月内进行检查。如果超过5cm，并且在6个月内不消退，可以切除。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。
子宫肌瘤做手术风险较低，手术方式可以做全子宫或者是子宫次全切除保留宫颈。另外就是可以做子宫肌瘤剥脱手术治疗，手术室常规开展的手术，术后七到九天伤口可以拆线。
手术治疗效果还是不错的，可以去当地的三甲公立医院选择用宫腔镜手术进行治疗。如果是粘膜层子宫肌瘤的话，容易影响月经，浆膜层或者肌层肌瘤，是不影响月经的。平时适当锻炼，增强自身的体质。
子宫肌瘤一般大于或者等于5公分，就要考虑手术摘除。子宫肌瘤是子宫良性肿瘤，不要担心和紧张。目前子宫肌瘤直径超过3厘米，达到7厘米，比较大，结合年龄，可以手术治疗。一般肌瘤直径大于3厘米，对月经周期影响大，甚至有贫血症状，就是手术指征。