卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别，大概分四个方面。首先根据卵巢囊肿出现的时间，还有生长速度。如果说生长的非常缓慢，就逐渐增大，是良性肿瘤。病程比较短，迅速增长的，是恶性肿瘤。良性的多为单侧的，活动度比较好，做彩超提示是囊性的。边界清晰，表面光滑，而且常常没有腹腔积液。恶性的卵巢肿瘤，多为双侧，而且活动度比较差。
生理性的囊肿和巧克力囊肿是有区别的，生理性的囊肿，随着月经的来临，有可能会逐渐消失的，那巧克力囊肿，如果不做治疗，这是不可能会自动消失的。生理性的不会对身体产生影响，病理性的需要治疗。
巧克力囊肿和畸胎瘤的治疗方法主要是手术治疗。区分两者，其实通过CT扫描往往可以鉴别！典型的畸胎瘤具有三胚层组织，比如脂肪、牙齿、骨骼、毛发、肌肉等，如果CT显示病变内有组织成分，即可确诊为畸胎瘤。巧克力囊肿是子宫内膜异位症，囊肿内往往存在出血，所以CT扫描主要以囊性病灶为主要表现，并且囊内的密度可以比较高，但是没有畸胎瘤的各种组织成分，所以鉴别不成问题的。
巧克力囊肿良性和恶性只能通过病理确定，卵巢的良恶性肿瘤判断是比较复杂的，要结合B超，肿瘤标记物检查，血检查等判断，一般良性肿瘤边界是清楚的，质地是比较均匀的，恶性肿瘤可能会伴有腹水，边界不清楚，具体的要去医院咨询专业医生做相关检查判断的。
卵巢囊肿和卵巢癌的确诊应该做病理的。可以进行手术切除治疗。尽快治疗。卵巢囊肿表现有月经不调，白带增多等。饮食应该清淡，注意保暖，避免感冒受寒。注意休息，注意卫生。保持乐观开朗的心情和平和的心态。
巧克力囊肿子宫内膜异位症的一种，是外源性子宫内膜异位症的一种，这种病在西医上北称为：“不死的癌症”是一种经久反复的疾病。这种病中医保守治疗。中医保守治疗只要对症就能见效，中医保守治疗后复发率低。对于有生育要求的，建议中医保守治疗。
