宫外孕病人的HCG以及孕酮,可能比正常宫内孕要低,但也不是绝对。如果宫外孕胚胎发育挺好,HCG和孕酮的数值有可能是在正常范围之内,甚至发育良好的胚胎分泌的HCG可以达到了上万,如果宫外孕的胚胎发育的特别好,有胎心有胎芽,HCG和孕酮数值可以非常高。
宫外孕体内HCG水平较宫内妊娠低,但血HCG水平一般都会超过1000,一般连续测定HCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠可能性极大。此外,血清孕酮水平也比正常宫内妊娠低,多数在10-25ng/ml之间,如果血清孕酮值大于25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%,如果孕酮小于5ng/ml应考虑妊娠流产或异位妊娠。
孕4周孕酮正常值为18至32ng/ml,HCG正常值为500至10000IU/L,因为各个医院所用仪器与试剂不同,所以正常参考值也不同。这两项指标可以协助宫外孕诊断,但必须结合B超检查,孕期应保持心情愉快,注意休息,避免劳累,合理饮食,不偏食,多进食蔬菜和水果,忌烟酒。
宫外孕确诊最终以彩超检查为准。也可以在怀孕早期,根据孕酮和HCG数值来初步排除宫外孕。因为宫外孕血HCG和孕酮值都不会太高。孕酮大于25ng/mL,可以排除宫外孕。血HCG大于2000,可以排除宫外孕。也可以根据血HCG增长情况,如果是正常子宫内怀孕,血HCG隔天会有翻倍增长的情况。
如果是宫外孕,那么容易出现下腹疼痛,并且有少量出血的问题,如果现在疼痛比较剧烈有必要去医院检查一下,当然孕酮值也是比较偏低的在20以下,Hcg值也是比较低的,无法正常翻倍。但是要确定是否宫外孕,不能仅仅凭借这些数值,要知道先兆流产也容易出现孕酮值过低的。
一般怀孕后,血hcg和孕酮的值都升高,而且血hcg的值是隔天翻倍增长的,一般怀孕35天以上,做阴超宫腔内可以看到孕囊,怀孕40天左右,腹部彩超宫腔内可以看到孕囊,如果检查宫腔内没有孕囊,血hcg的值不高,考虑有宫外孕的可能。需要根据血hcg的值,彩超检查和结合临床症状综合诊断才可以。