早期巧克力囊肿主要症状有性交疼痛，白带增多、色黄或是有异味有的时候也可出现白带夹有血丝的情况，其次有痛经的情况，80%的早期巧克力囊肿会有痛经的表现，医院妇科检查明确。
巧克力囊肿的早期症状有：痛经，痛经是子宫内膜异位最明显的症状，却是最容易忽略的先兆，常进行性加重。性交疼痛，这也是一个明显的信号，可能还伴有点状出血，巧克力囊肿的症状并不是十分的明显。不孕及月经失调。
轻度巧克力囊肿又名卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的一种病变。常见的有痛经、下腹痛、经期发热，痛经是子宫内膜异位最明显的症状，却是最容易忽略的先兆，常进行性加重，性交疼痛也是一个明显的信号，可能还伴有点状出血，卵巢巧克力囊肿的症状并不是十分的明显，还会出现不孕及月经失调等症状。
性变疼痛，这也是一个明显的信号，可能还伴有点状出血。不正常的经痛：痛经是子宫内膜异位最明显的症状，却是最容易忽略的先兆。没有避孕也不会怀孕：在不孕的女性中，子宫内膜异位造成的不孕占有很高的比例。
对于巧克力囊肿，是需要考虑手术，而不是自己的愿望，不是不想手术，就可以避免的，如何治疗要听医嘱，要根据个人的身体状况。巧克力囊肿的症状主要是月经量多、痛经、腹部包块，尤其是会出现性前时疼痛出血，手术治疗是较好的治疗方式，药物只是可以抑制，并不能彻底的解决问题。
巧克力囊肿的表现是进行性加重的痛经，可以在经前、经期、或经后出现，月经紊乱，由于巧克力囊肿对于卵巢有破坏作用，造成卵巢不排卵，分泌雌激素的水平也下降，从而导致月经紊乱，不孕不育，腹痛，主要与囊肿破裂后出现。