一般有性生活史才需要做宫颈筛查,从二十一岁起开始做宫颈液基薄膜脱落细胞检查(tct),从三十岁开始筛查人乳头状瘤病毒(HPV)。如果没有性生活史,一般不需要进行宫颈筛查,平时注意性生活的卫生可以在一定程度上降低宫颈癌的发病风险。考虑就是生过孩子以后就每年进行一下检查,尤其是要绝经期以后的人,那就更得进行检查了。
在怀孕期不要做了宫颈的检查,除非宫颈有十分严重的疾病,比如有宫颈息肉,宫颈糜烂或者是宫颈癌,然后就应该检查一下,在怀孕期做妇科检查的话,有可能会动了胎气,引起子宫收缩,胎儿流产,所以在检查的时候,动作一定要轻柔一些。孕妇一定不要吃辛辣刺激性的食物,要注意饮食的清淡,可以进行适当的体育锻炼。
一般情况下,宫颈的TCT检查就是宫颈的液基细胞学检查,可以用于宫颈癌筛查,主要通过宫颈的脱落细胞进行病理化验的检查。通常,女性在做宫颈TCT检查时,会平躺于床上,双腿屈曲并将外阴部充分暴露,医生则会在窥器下将阴道口打开,并且将小刷子深入宫颈,取宫颈管的分泌物送往病理检查,进而检查宫颈分泌物的细胞形态,从而判断女性是否存在宫颈病变。
一般情况下,宫颈检查包括肉眼、化验等检查,具体分析如下:
主要通过肉眼来判定:宫颈有没有发炎、有没有被分泌物所掩盖、有没有分泌液、有没有平滑、有没有肥大、有没有糜烂状变化、有没有息肉、有没有长纳袋等。有没有感觉到疼痛,有没有提起疼痛,有没有触碰的流血。需要做的化验包括:白带常规、宫颈支原体、衣原体培养、TCT+HPV等,如果发现有异常,可以进行阴道内窥镜。以上是子宫颈部的常规检查。
宫颈癌筛查第一步是检查宫颈细胞的tct和HPV。tct叫液基薄层细胞学检查。液基薄层细胞学检查通过取宫颈表面的细胞进行检查,如果有异常,结果就会回报宫颈低度病变,高度病变或者是宫颈癌。另一种是HPV检查,HPV叫人乳头状病毒,人乳头状病毒是导致宫颈癌的病因,当发现人乳头状病毒甚至是高危型,就是感染了这种病毒。所以通过tct和HPV这两项结果的检测,可以及早地发现宫颈的病变,及时地诊断并且做出诊治。