再做清宫手术就可以不必再扩宫，如果做无痛人流时，医生让其先吃药物再清宫，胚胎组织比较大，做人流手术，由于耗时长，对子宫的损伤比较大。去当地三甲医院或三甲以上的医院检查治疗，一个月内是禁止同房的。一个月后同房采取避孕措施。
先药流再清宫，一般伤害都比较大是比较疼的。通常这种终止妊娠的方式，都是由于停经时间比较长，孕囊又比较大，所以不能直接行人流手术。由于在药流的时候，会将孕囊和部分蜕膜组织排出宫腔，本身对身体和子宫就是一种伤害。而由于蜕膜组织没有完全排出，所以就还需要行清宫手术操作。
药物流产能够完全排出孕囊，但是还有蜕膜，即是没有排出的子宫内膜，可以通过清宫将蜕膜清出，从而降低不全流产的几率。药物流产后宫颈口松弛，吸管不需要扩大宫颈口，可以缩短手术时间，减少宫颈的刺激。孕妇最好是在妊娠50天到3个月之间。直接人工流产是用吸管一点一滴的将孕囊吸出来，因为吸管会留下一些不干净的痕迹，宫颈的位置比较窄，所以需要一定的时间来扩大宫颈管。
一般情况下，医生要求药流后立刻清宫是因为妊娠组织流出不全引起的。
通常药流后，基本在服药三天后开始流出妊娠组织，如果能够确定已经流出孕囊，且在10天左右进行超声检查提示妊娠组织已流干净，此时并不需要进行清宫，回家卧床休息即可。但是一般在宫内妊娠小于等于49天，可以采用药流方式流产，如果在妊娠时间大于49天考虑药流，会增加患者的危险性，这时候容易出现宫腔内妊娠组织排除不净的情况，需要进行清宫术防止其他并发症的发生。
药物性流产之后做清宫手术肯定是疼的。相比做人工流产会要好一些。在吃了药流的药物之后，宫口是比较松弛的，所以在手术过程中就不需要再扩张宫口。但条件允许，建议还是可以考虑做无痛清宫。无痛清宫打了全麻，患者在手术过程中间处于睡眠状态，对疼痛不会有什么感觉，这样也能尽量减少对女性的伤害。如果要做清宫，建议空腹去做无痛的清宫，对恢复也会好一些。
药流的成功率还是比较高的，如果残留物多可以选择清宫的，注意不要担心，多调理身体看一下，过几天还是及时到医院选择复查子宫的恢复情况，但是建议减少剧烈活动等，注意避免熬夜等，同时清宫也可以选择无痛清宫的，不要担心的。
