病者在间隔一周复查hcg数值增长较快,应该不是宫外孕,近期不要剧烈活动,增加休息时间,加强营养,几天后复查再次复查超声,在进行确诊,平时要忌口,生冷辛辣的事物都不能多食,养成良好的饮食习惯。
判断是不是宫外孕,不是单纯根据HCG数值的多少去判断,通常正常宫内早孕,HCG数值在1.7-2日可以成倍的上升,所以怀孕早期如果想判断是宫内早孕还是宫外孕的情况下,可以隔天检查血HCG数值。如果是隔天成倍上升,那么宫内早孕可能,如果不是成倍上升,那么首先要排除宫外孕的可能。还可以结合孕酮和B超来判断。
宫外孕HCG的变化情况主要与患者孕囊的活性有关系。80%的宫外孕孕囊活性都非常的低,所以患者的HCG隔日增长小于60%甚至下降。但是有20%的宫外孕患者孕囊的活性非常好,所以HCG可以呈现出如同宫内怀孕一样的发病情况,比如隔日增长大于60%或者成倍的增长。
宫外孕的hcg值也是会慢慢上升的,正常的宫内孕会呈现隔天翻倍的增长,如果是宫外孕,hcg增长的比较慢,不会上升的那么快。hcg是在怀孕后所分泌的一种特异性的激素,可以用来协助宫外孕早期未破裂的诊断。
宫外孕40天血hcg值正常不超过1000就影响不大,只要没有出血,不能判断就是宫外孕的,现在怀孕时间还短,做B超还不能看到孕囊,可以继续观察,在怀孕八周左右到医院做B超观察一下,如果孕囊在子宫内就可以排除宫外孕的可能。
hcg只是孕囊分泌的特异性激素,不能判断是否是宫外孕。所以没有具体的hcg值,可以判断是宫外孕。判断宫外孕是检查b超没有看到宫内孕囊,而发现宫外有异常包块出现,同时反复检查血hcg提示翻倍异常,这时候才可以考虑是宫外孕。